为什么空腹血糖还是降不下来?一名老糖尿病患者,目前我...

会员20190344 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么空腹血糖还是降不下来?一名老糖尿病患者,目前我已用胰岛素治疗两年,早20单位。晚14单位,用的是诺和灵N中效胰岛素。但目前我的空腹血糖还是降不下来,最低的时候也有10.0mmol/L。我现在已经很注意饮食,每天只吃5~6两主食,另外也很注意运动,我该怎么办呢?
曾经治疗情况和效果:

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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不知您老多大年纪,肝肾功能怎样?从您叙述的情况看:您的胰岛功能较差,解决的方法有以下几种:如果您年纪不大,肝肾功能较好,可以睡前加点二甲双胍,控制空腹血糖;如果您年纪较大,肝肾功能较差,可以睡前加一针诺和灵N中效胰岛素,控制空腹血糖。
相关问答

正常人空腹血糖浓度4.7mmol/L不是低血糖。正常人空腹血糖正常为3.9-6.1mmol/L,血常规血糖在4.7mmol/L范围内为正常血糖。
低血糖诊断条件为是正常人空腹血糖低于2.8mmol/L,糖尿病患者空腹血糖低于3.9mmol/L;出现焦虑、出汗、乏力、心悸、发白、头晕、晕厥等血糖偏低症状,需及时就医,静脉或口服补糖,使体内血糖升高。平时要注意规律饮食,均衡营养,按时吃饭,不挑食,少吃饭,少熬夜,保证睡眠充足,保持良好的精神状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者会瘦的原因如下:
1、低蛋白饮食。人的身体需要适量的蛋白质,摄入适量的蛋白质对身体的健康和舒适非常重要。长期低蛋白饮食会导致营养不良和各种并发症。为了维持人体肌肉、组织修复、各种酶、血细胞等代谢需求和抗病能力,每个人都必须保证摄入足够的蛋白质。
2、血糖控制不佳。尤其是在自身免疫性糖尿病和二型糖尿病中。这是因为患者体内没有足够的胰岛素,不能充分利用血液中的葡萄糖。身体总是需要能量。如果不能利用葡萄糖,就要消耗脂肪,导致体重突然下降。
3、药物引起的消瘦。这种消瘦往往是由于服用了一些增强人体新陈代谢的药物造成的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖是空腹8小时以上的测量结果。空腹血糖一方面为糖尿病诊断提供依据,有助于评估糖尿病患者的血糖控制情况,另一方面也有助于理解基础胰岛素分泌。
空腹血糖和前天吃完晚饭至少8个小时没有吃饭一样,建议早上8点左右提取空腹血糖,为了不太晚,提高糖激素会提高空腹血糖。另外,通过空腹血糖判断是否糖尿病,前几天要保证常规的饮食和运动,避免患者身体发生严重的炎症损伤。生成的空腹血糖有助于准确诊断糖尿病。糖尿病患者空腹血糖测定要求禁食至少8小时以上。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者空腹血糖12,是比较高的血糖水平,严重。说明平时血糖控制较差。
需要调整饮食控制程度,调整口服降糖药,或者增加剂量或数量,甚至可以考虑口服药物联合胰岛素治疗。当糖尿病发生时,必须定期测量血糖。糖尿病患者可以在饮食中多吃粗粮和蔬菜、谷类和碎玉米粒。糖尿病患者会有过量的饮酒和进食,会因多尿而出现不明原因的体重下降,身体会明显变瘦。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病不管吃什么主食都要限量,糯米可以吃也是一样要限量,因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血。糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征