脑白质缺血性的改变,指的是因为慢性的大脑供血不足,导致脑白质内的神经纤维、出现了脱髓鞘的改变。患者在头部CT或者是头部磁共振的检查上,就会表现为两侧的侧脑室、出现这种片状的低密度影、这种就是脑白质缺血性的改变。
缺血性脑血管疾病主要包括脑梗死和短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作病人的症状为发作性,多数持续时间10-15分钟不等,不超过一小时,在24小时之内完全恢复正常。频繁发生的短暂性脑缺血发作,脑梗死的发生几率明显增加。要按脑梗死进行治疗。脑梗死的病人症状为持续性,临床表现多种多样,主要取决于病变累及的血管和梗死灶的大小。
脑梗塞患者的生存期与病情轻重、梗塞部位、梗塞面积、是否合并其他疾病等有关。如梗塞位于脑干或大脑半球,梗塞面积较大且合并感染,可造成脑功能衰竭,如急性期未及时治疗,可能危及生命。所以一旦出现脑梗塞,应及时规范化治疗,安全度过急性期,延长生存期。
引起大脑白质缺血性改变的原因,最主要的就是由于脑动脉硬化引起的。脑动脉硬化的形成,又与一些高血压、高血脂、糖尿病还有年龄相关,还有就是吸烟、饮酒等不良的生活方式,都可能导致大脑的血管出现动脉粥样硬化。
一般缺血性中风患者经过急性期治疗后,会进入恢复期,这个阶段也是治疗极为关键的时期,患者需从多个方面共同进行调理。
在恢复早期,患者需要用药来预防血栓再次形成,可以选用化瘀丸这类中药,药物中含有三种“动物药”,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,增加脑组织血流灌注,提升通畅度,较好的预防血栓二次形成,可作为急性期以及恢复期的治疗用药。在用药期间,患者需注意不能过度劳累,规律作息和饮食,积极配合医生进行康复训练,保持良好的治疗心态,定期进行复查。对于合并有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病等,要控制好各项指标水平,对降低血栓风险有积极意义。
小脑萎缩引起的共济失调不是绝症,是由于动脉粥样硬化引起的,可以口服活血通络的药物,复方比拉西坦脑蛋白水解物,黛力新治疗,可能会控制病情的发展,但是不可能彻底的好转平时要注意低脂低盐饮食。