肝癌仍是实体瘤中预后最差的恶性肿瘤之一。肝癌的生长部位影响预后。位于肝包膜下的癌结节,由于持续生长或大量肝内癌结节向肝外生长,可破裂出血进入腹腔。肝癌细胞直接脱落进入腹腔可引起植入转移,形成多个癌灶,继而形成腹膜癌,形成恶性腹水。
肝癌手术以后可以活10年,但是通常比例是比较低的。5年生存率达30%-40%。如果能够及时的术后随访,指导抗病毒治疗、饮食、增加免疫力方面的治疗,五年生存率应该有所提高。但如果没有随访的病人,可能会降低一部分五年生存率。
肝癌术后如果恢复得好的话,是可以不需要做介入治疗的。主要是经肝动脉置入注射化疗的药物以及栓塞剂,很多患者在早期的时候并没有一些明显的症状,很多情况下会耽误了肝癌的发现,一般这个时候可以采取介入治疗的这种方法,有利于恢复。
小肝癌是肝癌的一种类型,其是指单个病灶的直径小于3cm,或者2个肝癌病灶稻种直径小于3cm。目前统计发现肝癌3年的复发率大概在40%-50%,而5年的复发率可以达到60%-70%。不过小肝癌如果是发现及时,能够给予根治性的手术切除,其术后的复发率也要较大肝癌明显下降,生存期也会明显地延长。目前研究发现小肝癌切除术后5年的生存率可以达到80%,而早期的复发率也会出现明显的下降,可以在30%以下。
肝癌早期切除后能活多久,需要根据肿瘤的大小,如果直径5cm以上的大肝癌手术后,五年的生存期为30-40%,而肿瘤直径2cm以下的小肝癌,手术后的五年生存率能达到60-70%。目前有治疗中心已经开始用10年生存率来衡量原发性肝癌的治疗预后了。术后服用中药巩固治疗,中药药性温和,没有副作用,大部分病人能承受。中药可抑制癌细胞扩散及转移,很好地保护和恢复并促进骨髓造血功能,使血红蛋白、血小板合成加强。