肺心病有什么症状?

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肺心病发现一年多
发病持续时间:一年以内
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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肺心病有什么症状   肺心病病程进展缓慢,可分为代偿与失代偿二个阶段,但其界限有时并不清楚。 (一)功能代偿期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出现乏力、呼吸困难。体检示明显肺气肿表现,包括 桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小,甚至消失。听诊呼吸音低,可有干湿罗音,心音 轻,有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二音亢进,上腹部剑突下有明显心脏搏动,是病变累及心脏的主要表现。 颈静脉可有轻度怒张,但静脉压并不明显增高。 (二)功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。 1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各 种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤 等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明 显,出现神淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。 2.心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹 胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖 瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压 痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。 此外,由于肺心病是以心、肺病变为基础的多脏器受损害的疾病,因此在重症患者中,可有肾功能不全、弥散性 血管内凝血、肾上腺皮质功能减退所致面颊色素沉着等表现。
相关问答

肺心病是由于支气管、肺组织、肺的动脉血管出现了严重的病变,导致肺动脉压力升高而导致的心脏病。
临床上主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸不畅、胸闷等,后期以下肢浮肿、颈部静脉充盈为主,严重者胸腔胸片有液面,心包有液体等。呼吸衰竭、心力衰竭、脑供血不足、肺性脑病等并发症都会导致患者的生活质量下降,预后也会很差,需要及时治疗,提高患者的生活质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺部常见的症状,如咳嗽、咳痰、气促、气急、呼吸困难等,在心脏方面可以有干湿性啰音、心音遥远,三尖瓣区可以听到收缩期杂音和剑突下心脏波动,都提示右心室肥厚的一些体征。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病的症状有肺系原发病、心功能衰竭、肺性脑病等。肺源性心脏病主要表现为:
1、肺部原发性疾病:咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难等。
2、心功能不全,主要表现为:口唇紫绀、活动后气喘、下肢水肿、低氧血症、高碳酸血症等。
3、肺性脑疾病:包括精神错乱、意识混乱等。
4、电解质失调。
5、严重者可发生消化道出血、休克、心律失常等并发症。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老人肺心病在代偿期,主要由慢性的咳嗽,咳痰气出,反复发作,活动后可有心悸,呼吸困难,乏力,劳动耐力下降,在失代偿期,会出现呼吸衰竭,呼吸困难加重,夜间尤为明显,并且常有头痛,失眠,食欲下降,白天容易睡觉,甚至表现出表情淡漠,神志恍惚,瞻望等会肺性脑病的表现,有时候也会出现右心衰竭,气粗更加明显心悸,消化道淤血症状,食欲减退,腹胀恶心等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性肺源性心脏病指肺组织、肺血管或胸廓疾病,导致肺组织结构或功能异常,从而使肺血管阻力和肺动脉压力升高,右心室肥大或扩大并伴有或不伴有右心功能衰竭者为心脏病。
肺心病后期可发生呼吸功能衰竭及心功能衰竭,可有呼吸困难、明显气促、无力、腹水、下肢水肿。治疗上可采用药物治疗、介入疗法、外科手术治疗、血液净化治疗以及其他综合措施等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病晚期的症状主要表现为呼吸困难加重。
夜间不能睡觉、头痛、食欲下降、白天也呈嗜睡状态,甚至出现表情淡漠,神志恍惚等肺性脑病表现。会发现球结膜充血水肿,严重时会出现视网膜血管扩张,颅内压升高,腱反射消失,并且还有气粗、心悸、消化道淤血等。还伴有恶心、腹胀、食欲减退,出现心律失常,还有肝颈静脉回流征阳性。
心病患者需要注意积极预防反复呼吸道感染,避免因反复呼吸道感染而加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治