妈妈08年从梯子上摔下来造成胸12椎压缩性骨折,过了几...

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
妈妈08年从梯子上摔下来造成胸12椎压缩性骨折,过了几个月才去医院,医生说时间太长已经不能进行手术了,建议保守治疗,没有压到神经,椎管没有变窄,几年来一直服用仙林骨葆,时而会有背部不舒服。最近几个月在打工,比较忙也比较累,上周突然说屁股痛,就像挨打了似的,以至于腿也痛,走路拐。到医院神经内科医生在门诊检查了认为没什么大碍,又给腰椎拍了片子,片子显示:腰椎生理曲度变直,各腰椎椎体骨质疏松,部分腰椎椎体前缘上角骨质增生、边缘硬化,各腰椎椎间隙未见变窄,附件清晰。结论是:腰椎轻度退行性变、骨质疏松改变,胸椎12椎体重度压缩性改变。请问我妈妈这种情况为什么会屁股痛,昨天说好多了,屁股不痛了,就剩下腿痛。一般早上要好一些,晚上睡觉不痛,下午痛一些。还有就是以前的压缩性骨折现在是否会影响到神经?为什么以前在骨科拍的片子没有显示重度压缩性骨折,而在神经内科的显示说重度压缩性改变?现在有什么办法能改变这种压缩性改变吗?
曾经治疗情况和效果:

断断续续吃了5年的仙林骨葆,去年拍了片子,显示说胸椎压缩性骨折,未见神经压迫和椎管狭窄,生理曲度变化。

想得到怎样的帮助:

请问什么是胸椎重度压缩性改变,有什么治疗办法?为什么现在屁股痛?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李芳 副主任医师 海南省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:围产期保健、高危孕妇的管理,孕妇心理,产后保健,孕...
已帮助用户: 2633
问题分析:你好 根据你的描述 年龄在58岁 随着年龄的不断增长 就会出现一定的压缩性的病变 加上摔跤 就会导致这种压缩性的骨折。
意见建议:建议你可以服用一些活血化瘀得药物进行治疗 同时也要进一步的检查 卧床进行休息。
相关问答

问题分析:你好,这个不一定有多大问题的,不用过于担心,尤其是前后没有症状加重等情况的。
指导建议:手术往往会钢板内固定,对于脊柱的保护还是不错的加上腰肌保护,整体应该问题不大。除非出现了明显的疼痛加重等问题。需要拍片复查。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

年轻患者第12胸椎压缩性骨折,需要做进一步的检查,如果有手术指征,可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周,大小便要在床上解决,不能坐立,不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术,经皮椎体后凸成形术,第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻,骨折压缩程度小于1/3,没有神经损伤等不良反应,可以使用接骨补钙药物进行治疗,同时要注意卧床休息。如有手术指征,应及时手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12压缩性骨折能好,建议及时前往医院就诊。
通常轻度的胸12压缩性骨折能够得到良好的修复;如果是重度的压缩性骨折伴随瘫痪并不是很好恢复。轻度的压迫可以选择在床上进行保守的处理。一般情况下需要在病床上躺两个多月。在卧床的时候要注意做好身体的保健工作,例如翻个身、拍打背部、锻炼四肢等。严重的压缩性骨折伴随瘫痪则建议及时前往医院就诊治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,胸12压缩性骨折应该根据实际情况来处理。
第12胸椎压缩性骨折,如果椎体压缩超过了1/3以上,患者应该手术治疗,老年人可以使用经皮球囊椎体成型术、pvp微创手术治疗,可以保持脊柱的稳定性,缓解患者的疼痛,早期离床活动,避免长时间卧床导致并发症。如果是年轻人可以采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗,但是这个部位可能会有局部刺激,患者需要骨折愈合后尽早手术取出内固定。如果压缩性骨折,坍陷不超过1/3,患者可以通过卧床1到2个月的保守治疗方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12椎体压缩性骨折的严重性与骨折的压缩程度、有没有骨碎块从椎管中突出,会不会对脊柱和神经造成伤害有关。具体分析如下:
胸12椎体压缩性骨折小于1/3,压缩高度小于1/3,没有骨块从椎管中突出,造成神经根和硬膜囊的破坏,这种情况下,这种骨折并不严重。如果椎体压缩超过1/3,有碎骨块进入椎管,导致脊髓或神经受损,则是比较严重的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可能是还没恢复好,腰椎退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症而言,神经的减压是获得症状缓解的主要手段,需要考虑脊柱内固定,手术前本身已存在腰椎不稳或者减压可能造成腰椎不稳。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术