一般情况下，月经推迟了小腹疼痛是怎么了需根据实际情况来判断，具体内容如下：
经期延迟，伴有腹部疼痛，如果已经同房，而且没有采取任何的避孕手段，那么很可能是已经怀孕，小腹部疼痛也是一种预兆的，需要到正规的医疗机构进行检查。如果不是因为要来月经，建议进行保胎的检查，注意观察。另外，月经推迟、小腹疼痛，也有可能与盆腔炎、子宫内膜炎等妇科病症有关。
排卵期出血一直到了下次来月经，应该及时口服止血药物，并且前往医院做检查。这样的情况下，出血时间太长了，患者应该口服云南白药或者是维生素k止血。由于出血时间长，患者还应该口服甲硝唑、替硝锉等消炎药抗感染。患者也应该到医院去做B超，对子宫、输卵管、卵巢等方面进行检查，了解是否有异常的情况。因为如出现剖腹产憩室，子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌腺病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌等情况，都可能有这样的现象，检查后便于对症治疗。
排卵期出血与内分泌改变有关，雌激素下降所致，一般出血三四天，出血量不多，如果出血较多，会影响月经期，出现推迟。排卵期出血后半个月左右会月经来潮，如果一直没有来潮的话，排除怀孕的话，那就考虑月经不调的情况。
考虑排卵期出血是因为激素水平不稳定造成的，偶发的排卵期除夜不用特殊治疗。另外月经延迟，首先要检查一下有没有怀孕。可以自己在家先用验孕棒进行一下测试，如果没有怀孕及时到医院进一步检查。
月经推迟三天小腹疼痛可能月经周期内同房是否采取有效的避孕措施，月经推迟三天，要考虑怀孕的可能性，怀孕早期也会有子宫，轻微的生长疼痛，查绒毛膜促性腺激素的指标，排除怀孕的可能性，否则要考虑是月经推迟，子宫内膜充血水肿，螺旋小动脉痉挛，子宫分泌前列腺素增多，而出现的月经前期的腹痛症状。
判断是否排卵期出血。排卵期一般是下次月经来潮前的第14天左右，排卵期的出血量比较少，几天就会结束，如果经常出现排卵期的出血，是需要到医院检查的，如果只是偶尔的一两次可以观察。要注意保持生活规律，少熬夜，多吃新鲜的蔬菜水果，加强体育运动，保持心情愉快，情绪稳定。