一般情况下，人工流产术后20天出现出血情况，可能是月经来潮，也可能是子宫内膜炎引起的。
1、若是既往月经周期提前，人流术后20天，正是月经来潮的时间，一般出血量20~60毫升，血色暗红，持续时间为2~8天。
2、建议可以做彩超检查，明确诊断。若是复查彩超，宫腔内没有残留，也不是月经血，也有可能是子宫内膜炎引起的出血。
正常的情况下在月经期是不会发生憋气症状的，如果发生了呼吸困难憋气的症状需要及时检查是不是有心肺疾病引起的，月经期由于阴道出血如果出血量过大可以引起贫血，有贫血的情况下可以出现胸闷呼吸困难的症状，但是并不会发生明显的憋气症状。如果有气管炎，肺炎的时候，也会出现憋气的现象，如果有神经功能紊乱，也会导致憋气的现象。只需要对症治疗。
人流后两周出血通常不是月经。具体如下：
女性在人流之后卵巢的内分泌功能受到损伤，两周的时间并不能使其分泌功能得到完全的恢复，体内的激素水平并不能支持女性月经的来潮。所以大多数女性在人流后两周的时间是不会出现月经的来潮的，如果女性人流后两周出现阴道出血的情况，一般不考虑是月经的来潮。建议及时到医院就诊，检查是否有人流后的感染或者内分泌的失调。
行人流的第24天出现出血，可能是月经引起的，因为在人流手术以后可能会出现月经周期提前的情况，也可能会导致月经量出现异常，建议患者注意观察月经的症状变化。如果月经出血量、颜色以及持续的时间和平时的月经情况没有太大差别，一般是没有问题的；但是如果月经量比较多，或者出现了颜色发黑或者持续的时间比较长的症状，就要考虑是否异常了，患者要去医院做B超检查以明确原因。
一般情况下，月经五天后可能会排卵，也可能不会排卵，需根据患者的实际情况来判断。
如果患者的月经规律，通常为28天一个周期，这种情况下，排卵通常发生在从来月经第一天开始计数的月经的第14天左右，所以，月经五天后可能不会排卵；如果患者的月经不规律，对排卵通常发生在从下次来月经的第一天开始计数往前数14天左右。女性排卵受多种情况的影响，比如精神紧张，情绪波动，工作生活学习压力大等均可能导致排卵的前提或后移，这种情况下，月经五天后可能会排卵。
一般情况下，要判断20天左右的出血是月经，还是一次类似排卵期出血，需根据出血的量的多少进行判断。具体分析如下：
通常来讲，不管是药物流产还是人工手术流产，出血都是正常的，但出血时间一般不超过12天。此外，超声检查发现没有宫腔残留后，大多数人在流产后30-45天内来一次月经，也有人提前20天左右。但要判断20天左右的出血是月经，还是一次类似排卵期出血，需根据出血的量的多少进行判断。如果出血量少，持续时间短，可以作为排卵期出血处理。如果出血量比较大，跟以前一样，可以当做月经来处理。
