为什么肾病综合症治了又快一年了还是不见好转

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肾病综合症能治好吗?
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邹作君 主任医师 青岛市立医院内科 三级甲等
擅长:肾小球疾病、肾小管间质疾病、急慢性肾衰竭的诊治。
中医认为肾病综合征的病因病机主要为脾失升清,肾失封藏,肺不布精。其标在肺,其制在脾,其本在肾,肺主气,通调水道,散布精微外邪侵袭,肺失宣肃,则可导致水肿(眼皮和脚踝,腿部)。脾主运化水谷精微,脾不健运,水湿内停,泛滥肌肤,而为水肿,肾为水脏,可开合二便,如肾气不足开合不利,封藏失职,藏精外泄,谷气下流而出现小便如膏如淋(西医上的蛋白尿和血尿)。根据临床表现分为4型。1、脾肾阳虚型,治宜温脾暖脾,实脾饮加减:白术10g,白茯苓15g,厚朴9g,炮姜6g,炙甘草5g,莲子10g,芡实15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)黄芪30g。2、肝肾阴虚:治宜滋养肝肾,杞菊地黄汤合建瓴汤加减:生地10g,山茱萸15g,丹上皮15g,牛膝9g,山药15g,枸杞15g,杭菊花15g,桑寄生10g,知母10g,黄柏10g,益母草60g,大黄6g,黄芪30g,冬虫夏草2g(研服)3、肝肾气虚型治宜润肺益肾,玉屏风散加减,生黄芪30g,白术10g,防风10g,茯苓10g,猪苓15g,泽泻10g,党参30g,黄芪60g,车前子15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g9(研冲)4、气阴两虚型:治宜益气养阴,参芪地黄汤加减:党参30g,黄芪60g,生地10g,山茱萸10g,山药10g,茯苓15g,麦冬10g,沙参10g,女贞子10g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)
陈雷 副主任医师 合肥市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:血液净化;慢性肾脏病治疗;乐于对疾病诊治随访追踪。
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中医认为肾病综合征的病因病机主要为脾失升清,肾失封藏,肺不布精。其标在肺,其制在脾,其本在肾,肺主气,通调水道,散布精微外邪侵袭,肺失宣肃,则可导致水肿(眼皮和脚踝,腿部)。脾主运化水谷精微,脾不健运,水湿内停,泛滥肌肤,而为水肿,肾为水脏,可开合二便,如肾气不足开合不利,封藏失职,藏精外泄,谷气下流而出现小便如膏如淋(西医上的蛋白尿和血尿)。根据临床表现分为4型。1、脾肾阳虚型,治宜温脾暖脾,实脾饮加减:白术10g,白茯苓15g,厚朴9g,炮姜6g,炙甘草5g,莲子10g,芡实15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)黄芪30g。2、肝肾阴虚:治宜滋养肝肾,杞菊地黄汤合建瓴汤加减:生地10g,山茱萸15g,丹上皮15g,牛膝9g,山药15g,枸杞15g,杭菊花15g,桑寄生10g,知母10g,黄柏10g,益母草60g,大黄6g,黄芪30g,冬虫夏草2g(研服)3、肝肾气虚型治宜润肺益肾,玉屏风散加减,生黄芪30g,白术10g,防风10g,茯苓10g,猪苓15g,泽泻10g,党参30g,黄芪60g,车前子15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g9(研冲)4、气阴两虚型:治宜益气养阴,参芪地黄汤加减:党参30g,黄芪60g,生地10g,山茱萸10g,山药10g,茯苓15g,麦冬10g,沙参10g,女贞子10g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)啊
李贵森 副主任医师 四川省人民医院内科 三级甲等
擅长:肾内科疾病。
你好,您的情况考虑是对糖皮质激素不是太敏感,已经吃药快一年了,仍然有尿蛋白,而且尿蛋白量比较高,建议配合使用免疫抑制剂。
可以加用环磷酰胺,或者是其他的免疫抑制剂,增强激素的作用,定期复查肝肾功能,血常规,有可能会造成骨髓抑制。
相关问答

肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可能是跟遗传因素有关,由于免疫力低下,所以经历感染病毒和其他病毒的侵袭,然后小儿可能在治疗过程中吃过很多药,这些药品都会刺激,引发肾病,和其他综合症,有时也是受感染引起的疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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