三叉神经痛的症状有什么特点?患者66岁,吃了药好过一...

会员21580306 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛的症状有什么特点?患者66岁,吃了药好过一段时间,现在复发,有面部有麻痹症状。
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三叉神经痛的症状有什么特点?

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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:三叉神经痛的症状特点: 1、三叉神经痛的症状特点就是呈现闪电样、刀割样以及烧灼撕裂样的疼痛,也会出现面部肌肉抽搐等症状。所以,患者在说话、打哈欠以及漱口和刮胡子等动作的时候多要小心谨慎,尤其是不能进食过冷或过热的食物。
2、三叉神经痛患者有很多疼痛扳机点,分布的部位通常是口唇、舌头、齿龈以及鼻翼等处,一旦碰到这些扳机点就会诱发疼痛发作,使患者坐立难安,异常的痛苦。而且严重的患者还会出现不能洗脸、吃饭以及脱水的表现。
3、三叉神经痛的症状特点还有发作持续的时间短,大约在1~2分钟之间,而且疼痛消失的也特别快,表现为间歇性的发作,严重的时候也可连续性发作。
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相春艳 石家庄市精神心理专科医院精神科 二级甲等
擅长:精神科,尤其擅长精神分裂等疾病
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问题分析:三叉神经痛一般疼痛的都比较剧烈,患者一般形容为电击样疼痛、刀割样疼痛,一般都有一个扳机点,触动这个扳机点就会非常痛,不发病的时候一点都不痛。
意见建议:一般三叉神经痛冬季是一个高发的季节,治疗方式一般都是采取微创的射频治疗。
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李爱连 医师 卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析:三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人,70-80%病人在40岁以上发病。女略多于男,大多为单侧,仅3-5%为双侧。
意见建议:本病的治疗一般先用药物止痛,大部分患者有效,卡马西平片一般有效,因长期服药后药物耐受者和药物无效者,或因药物副作用而被迫停药者,可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是,近年随着显微血管减压术的开展,认为原发性三叉神经痛的病因,主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致,据报告经该手术治疗,91%可完全缓解或显效,且对绝大多数病人是安全的,对药物治疗无效,一般健康良好且年龄在70岁以下者,可采用这一手术治疗。
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张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
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问题分析: 三叉神经痛诱因与扳机点:疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。  
意见建议: 三叉神经痛的部位:三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1.原发性三叉神经痛疾病。原发性三叉神经痛疾病是三叉神经痛疾病的一种,但是它的病因一直是医学界的研究问题。所以原发性三叉神经痛的治疗至今都是一个难题。原发三叉神经痛的主要症状是患者疼痛为短暂性的阵发性的剧烈疼痛,疼痛是闪电样、刀割样、针扎样,原发性三叉神经痛的诱发点很简单,可能只是洗脸、刷牙、吃饭这样的小动作都有可能诱发三叉神经痛疾病。   2.继发性三叉神经痛。三叉神经痛疾病有哪些分类,继发性三叉神经痛是三叉神经痛疾病的一种,那么在治疗的时候就会相对容易。这是一种因为颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。发作的时候疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
意见建议:继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
相关问答

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

头部三叉神经痛会出现多个部位的综合疼痛的症状,具体分析如下:
头部三叉神经疼有阵发性、闪电样、刀割样的、灼烧的感觉,每次发作几秒、几十秒、几分钟就会消失。这种痛的特征是突如其来的痛苦和突如其来的痛苦。主要的攻击部位是鼻唇沟、面部、牙齿等部位,所以刷牙、漱口、洗脸都是很有可能引发的。三叉神经痛一般为单侧痛,而双侧痛则很罕见,偶尔发生,而且在各个阶段均有发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛初期症状表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛的临床表现是在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗