前列腺增生症

一般前列腺增生症都会出现尿频尿急，尿潴留的情况，一般多见于50岁以上的男性。首先现在这种年龄要检查前列腺，也是一般多考虑炎症反应而引起的肿大现象，如果前列腺增生也可以进行保守治疗。是做手术来治疗前列腺增生，否则药物治疗一般并不是效果太好的。

尿频、排尿困难、尿不尽等是导致前列腺增生的主要表现。
1.尿频：是最早出现于BPH的早期征兆，尤其是晚上，排尿频率较高，但小便量较少。
2.排尿障碍：以排尿迟缓、间断、尿流细无力、射程短、终末滴沥、排尿时间长等为主要特征。此外，还会出现排尿困难，尿潴留的情况，以及反复的血尿，反复的尿路感染，少数人还会出现膀胱结石。
3.尿液不足：当阻塞程度很高，剩余的尿液比较多时，往往要加大腹部压力来促进尿液的排出，而在最后的时候往往会出现尿液不完全的感觉。
BPH可以通过药物治疗、手术等方式来治疗，大部分病人的预后都比较好。

确诊前列腺增生症时，首选直肠指诊。
直肠指诊检查可了解前列腺及直肠状况，并初步确定有无导致患者出现下尿路症状等神经系统疾病。因为这样做对于患者来说是比较危险的，但是有时候我们又不愿意去同他们一起同房。医生施行直肠指诊时，需病人膀胱排空。当前列腺增大到一定程度时就会出现疼痛等不适感觉。医生能知道前列腺大小，形状，质地，是否有结节，压痛等、中央沟是浅还是消失，肛门括约肌的张力状况。如果病人不能耐受这种方法则要考虑手术治疗了，因为前列腺增大可能会导致尿道梗阻，甚至出现严重并发症而危及生命。在此基础上前列腺增生的病人还要进行影像学检查、超声检查，ct、mri均可知道前列腺形态与体积，但因为ct、mri的检验成本较高，通常不宜做此项检查。如果有必要的话还要行尿常规或尿液分析仪检测。超声检查是为了观察有无双肾积水，观察肾脏是否有病变，膀胱内是否有结石或肿瘤，最关键的一点就是测量前列腺的大小，估计前列腺质量，另外，也可以观察是否有残余尿。

患前列腺增生症应注意及时检查。很多前列腺增生症病人的症状在很长一段时间里都不会发生，并且每个病人的耐受性都有很大差异，因此，如果没有明显的临床表现，或者没有任何的手术指征，都可以继续观察。对需要进行随访的病人，每年都要做一次检查，包括病史、体格检查、直肠指诊、尿液分析、肾功能检查、尿流率测定、B超检查等；将这一年来的症状发展情况、有没有并发症、有没有完全的手术指征进行对比。

正常人的残余尿是零。前列腺增生的患者残余尿会逐步增加，一般残余尿大于60ml就需要做手术进行处理。那是前列腺增生手术的指征。
建议患者可以去医院的去泌尿外科就诊，医护人员会让患者进行残余尿的检查，再患者排尿后进行B超检测，查看膀胱内还残余多少尿液，剩下的尿液就是残余尿。就是膀胱在排尿之后，还剩下的多少尿液未排出。一般大于60ml称为阳性，说明前列腺梗阻症状较重。因此，可以选择手术治疗，解除前列腺增生导致泌尿系梗阻，缓解膀胱压力，保护膀胱以及前列腺的功能。
如果患者不同意手术治疗，或者有其它原因，也可以选择药物治疗，遵医嘱可以使用哈乐加保列治或者可多华加保列治等，对于治疗也是有一定效果的。

前列腺增生症属于梗阻性疾病的范畴，亦为生理性疾病。
由于前列腺增生症的患者在中年以后才开始出现排尿困难等症状，因此一般不会引起重视。前列腺体积随年龄增长，呈逐渐增大趋势，前列腺增生症状还会随年龄增长，逐渐恶化。目前对前列腺增生患者进行治疗的方法很多，包括药物疗法，外科手术治疗以及物理治疗等。
建议患者日常注意合理饮食，同时避免频繁进行性生活。