年前脾全部切除,现在血小板高出很多,我想问一下专家

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年前脾全部切除,现在血小板高出很多,我想问一下专家5年前我脾全部切除,现在血小板高出很多,专家是什么原因呀?
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孔玉沙 主任医师 周口市中心医院皮肤科 三级甲等
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指导意见:可能是脾虚造成的,脾虚证是因素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调等原因引起脾的功能虚衰、不足的病证。因为脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用,因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚证。临床表现:精神疲倦、少气懒言、疲乏无力,食后困倦、食欲不振,食后或午后腹胀,大便稀;du 舌体胖或有齿印,脉虚弱。用补中益气丸、人参健脾丸、参苓白术散等。
相关问答

问题分析:如果没有不舒服的症状表现像这种情况,最有可能的诊断是原发性血小板增多症。往往都是在无意间发现的。平时没有不舒服症状表现。
指导建议:对于这种情况,根据血小板数值进行相应的治疗,主要是预防梗塞等问题的出现。

陈达主治医师其他天津市南开医院
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两个月左右可以好起来。血小板是从骨髓成熟的巨核细胞浆解脱落下来的小块胞质。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少,但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

先手工复查血小板数量,因为仪器的误差太大.另外看一看MCV值低不低,它低了一方面干扰血小板测定,另一方面有可能是缺铁,而缺铁可直接导致血小板升高.如果查不出什么有意义的异常,应该检查腹部B超,骨髓涂片,骨髓活检来排查骨髓增殖性疾病。

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脾脏切除以后血小板多久可以降下来,是根据病情来决定的。如果对于正常的脾胀切除,比如由于外伤导致的,需要血小板需要很长时间,甚至包括一年到三年左右,才能够基本降到正常。

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由于脾切除术后血小板的破坏减少,它会导致血小板增多。如果血小板增多略有增加,不需要特殊治疗。如果血小板增多超过400,可以服用相关药物进行治疗。只有这样才能控制疾病,避免体内血栓形成,防止各种疾病的发生。

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血小板过高的治疗分两部分,一部分是抗血小板治疗,一部分是减少血小板数量治疗。抗血小板治疗就是要服用抗血小板的药物,预防血栓性的疾病。减少血小板数量,可以用血细胞分离机,把过多血小板分离出来,减少血液中血小板的数量,也可以皮下注射干扰素来减少血小板数量。

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