糖尿病脚发麻、凉,手抖怎么治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚发麻、凉,手抖怎么治疗糖尿病患者,得病有15年了。近期发现手抖的症状,脚也麻木,而且脚凉,且症状有上升趋势。测量血糖空腹9 ,餐后11 ,要怎么治疗?
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蒋镥 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治...
问题分析: 出现手抖和脚麻是因为神经系统对高血糖很敏感,过多的葡萄糖使神经系统代谢异常,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至变性,引起自主神经病变,出现感觉异常。同时,血糖代谢紊乱导致动脉硬化和细小血管增厚,致使神经系统的血液供应产生障碍,肢体血管硬化肢端缺血,出现脚麻木。
意见建议:这些都是因为你病史15年时间较长,且血糖控制不好,并发了血管和神经病变。如果任其发展,会接着出现手麻,严重病人手足或四肢剧烈疼痛、手足功能障碍,还容易出现手足皮肤色素较深、指甲变厚、皮肤一旦损伤就不易愈合,甚至可以造成糖尿病足,引起肢体坏死和截肢。
相关问答

糖尿病手脚发麻的治疗方法如下:
1、运动锻炼:患者可以适当运动,如慢跑、体操等,长期坚持有利于控制血糖。
2、饮食控制:对于糖尿病患者来说,控制饮食非常重要,要尽可能减少碳水化合物的摄入,如面食、水果类食物,适当增加蛋白质类食物的摄入,如豆类、瘦肉、鸡蛋等。
3、如果运动和饮食控制血糖差,需要药物干预,口服降糖药如格列美脲、格列齐特、瑞格列奈等磺酰脲类降糖药,以及阿卡波糖、盐酸二甲双胍片、盐酸吡格列酮、达帕利嗪等。也可用于胰岛素降糖治疗,常见的有短效胰岛素和长效胰岛素等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病脚发麻是病情加重了。
正常情况下,血管功能保持良好,第一时间提供局部充足的血液,人的双脚舒适,活动中也不会感到麻木。有些人的糖尿病很严重,可能已经诱发了糖尿病足,血糖的升高会刺激双脚部位的皮肤,微血管发生病变、局部循环障碍,主要特征是容易麻木。因此,有这种特点存在,说明疾病严重,要通过积极控制糖尿病来改善。否则,双脚麻木的表现可能会持续下去。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

最主要的是要控制血糖,把血糖控制在理想状态,血糖控制不理想就会导致微循环神经发麻,最先出现的部位就是下肢,尤其是脚趾部位,就需进行全身降糖治疗,同时避免血糖剧烈波动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病初期无任何征兆,通常是在体检中,或是其他原因,进行血糖检测,检测出血糖的异常,糖尿病前期血糖并没有太大的增加,因此可以采取饮食,运动疗法,即控制膳食,改变原有的生活习惯。适当的锻炼,可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情,可以采取药物进行干预,可以选择服用二甲双胍,这是二型糖尿病的第一选择,初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是一种非常普遍的疾病,而且随着时间的推移,它的发病率也在逐年上升,而且随着年龄的增长,人们也会逐渐的接受药物的使用,在药物的使用上,大部分人会选择中医。
中医的学说是以古老的质朴的辩证唯物论为根基的,其结果是从临床中获取的经验,再经过对其加以梳理而形成的。中医以把脉诊,分析病情作为治疗的关键。
中医药以整体性的学说为基础,以七种七精调和为主,以疏肝和胃、补气养血、强肾固本、祛湿理气,使人体自身对葡萄糖的吸收和利用和转换,以实现降糖目的。中医药对糖尿病的治疗,虽然短期效果不如西医,但长期效果显著。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人烧伤处理以积极控制病人血糖为主,同时对烧伤处采取创口换药和预防感染等处理措施。
由于糖尿病患者血糖控制不佳可使烧伤部位发生严重感染,对烧伤创面康复不利。降糖尿病病人血糖方案以饮食控制为主,也有运动降糖等,其次为用有关药物降糖。
此外是对于烧伤的处理,应该在糖尿病患者血糖得到控制的基础上,通过局部伤口换药和用相关药物来预防感染处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。