一般来说，冠心病是否能用二甲双胍需要根据实际情况判断。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的一种降糖药物，如果患者冠心病但是没有糖尿病，不可以用二甲双胍；如果冠心病还有糖尿病，则可以遵医嘱用二甲双胍，可以有效缓解身体不适。
患者平时应保持合理的饮食，多吃营养丰富的食物，应该适当运动，比如慢跑、游泳、瑜伽、爬山等。
二甲双胍可减少肝糖产生，降低肠对糖吸收，并且可通过增加外周糖摄取和利用提高胰岛素敏感性。主要用于饮食控制和体育锻炼治疗无效的二型糖尿病人，特别是肥胖的二型糖尿病。与胰岛素合用，可以减少胰岛素的剂量，减少低血糖反应。还可以与磺脲类的降糖药物共同应用，起到协同作用。
冠心病患者一般能用二甲双胍。
对于患有冠状动脉疾病的病人，可以服用二甲双胍。二甲双胍能有效地控制冠状动脉粥样硬化和糖尿病。另外，还有一些临床试验表明，二甲双胍具有保护心肌的功效，长期服用可以提高血管内皮的功能，减少动脉瘤的发生，从而可以减缓冠心病的发展。在长期服用二甲双胍的冠状动脉粥样硬化病人中，其发生的急性心血管疾病也较少。因此对于有糖尿病的冠心病病人，可以考虑服用二甲双胍，但是需要在医生的指导下合理使用。
二甲双胍适合2型糖尿病。
二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一，适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者，使用二甲双胍控制血糖更合适，如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好，可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖，包括1型糖尿病患者和2型糖尿病，使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。
二甲双胍片可以抑制食欲，减少脂肪的摄入等作用，所以二甲双胍有一定的减轻体重的作用。减肥尽量还是依靠饮食控制和运动锻炼，如果准备使用药物减肥，必须经过专业医生的指导。
