血肌酐偏高的原因 如何治疗

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血肌酐偏高的原因 如何治疗
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王勇 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病...
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指导意见:血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,你的检查结果不高,没什么大事,及时血液检查结果就肌酐高一点有时也不能说明什么.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:血肌酐高的原因有:1、剧烈运动过后如果肌肉多、活动量又大,在剧烈活动过后,血液肌酐会偏高,这属于生理上的2、体内失水过多发热、多汗而饮水量太少,体内水份严重不足,也会引起肌酐偏高,比如感冒引起高烧。3、肾脏受损肾脏固有细胞受损,其排泄废料的功能降低,形成了肌酐等毒素在体内堆集,从而使肌酐升高4、症尿毒症时期,肾脏几乎完全被损害,肾功能达到了极致衰竭,血液中肌酐等毒物几乎不能排出;此时肌酐会很高
意见建议:血肌酐过高,说明肾功能下降了。而肾功能,肾脏排毒功能下降,是因为患者的肾脏功能细胞由于遭受种种致病因素持续的打击,形态结构发生变化,功能严重受损;甚至完全坏死,功能当然也就完全丧失了。而由于肾脏的储备能力很强,人即使失去一个肾脏,剩下的那个肾脏也能完成人体的排毒等任务,包括血肌酐水平在内的各种化验指标自然也是正常的。所以,血肌酐一旦发生偏高,则说明肾脏受损严重。
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血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗恢复的可能性比较小,多考虑为肾脏功能受损而引起的,需要先进行肾部的治疗,需要定期复诊。注意休息劳逸结合,避免肾毒性药物,早期微量蛋白尿科发现肾脏异常。

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原有肾功能衰竭合并感染,可在短时间内出现血肌酐升高。发热、多汗、饮水量减少导致血液浓缩,肾脏血流减少出现血肌酐升高。高血压肾病,进展到慢性肾功能衰竭,导致血肌酐升高。

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肌酐偏高是指肌酐值比正常值高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般血肌酐正常值标准为44-133μmol/L,当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。可以进一步检查明确病因后积极治疗。

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血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。

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引起来肌酐升高的原因分为急性肾功能不全,和慢性肾功能不全,急性因素包括急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,尿路梗阻等。慢性因素包括慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病等。

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