血常规显示大型血小板比率偏高,可以见于生理性,也可以见于病理性,大型血小板是,骨髓新产生血小板。病理性的改变可以见于血液系统疾病以及感染性疾病等。如果只是单纯的大型血小板比率增高,不提示有什么问题,定期复查就可以了,不用担心。
不要紧的,说明血液中未成熟的,体积偏大的血小板比例增高,常见于外周血中血小板过度破坏,但是骨髓代偿功能良好的情况,最常见的疾病就是免疫性血小板减少性紫癜,由于血小板过度破坏,骨髓中体积较大的血小板就提前释放出来,导致了血小板容积明显偏高。
是反应血小板大小离散度的指标,也就是反应血小板大小是否均匀的指标。血小板分布宽度偏高,就说明血小板大小不均匀,有很大的血小板,也有很小的血小板。常见于急性髓系白血病,巨幼红细胞性贫血,慢性粒细胞性白血病,脾切除术后,巨大血小板综合征以及血栓性疾病。
大型血小板偏低不一定严重。大血小板和小血小板之间有一个固定的比例,大的血小板偏低,可能是骨髓的原因引起大血小板偏低、小的血小板增多,比如原发性血小板增多症,还可能是在出血的情况下,大血小板转化为小血小板去止血,大的血小板就会偏低。
血小板生成不足,如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等。血小板破坏过多,见于药物,感染,还可以见于原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少症、肝素诱发的血小板减少症、系统性红斑狼疮等。血小板分布异常,可见于肝病相关的脾功能亢进。
全身症状,寒战、发热、全身酸痛、恶心、呕吐、关节痛、皮肤瘙痒与潮红等,血小板低还会造成皮肤过早老化、黑色素沉着、各脏腑功能低下而早衰。粘膜出血,血斑淤血、鼻粘膜出血、口腔粘膜出血等。