2013年6月份高空坠落造成右踝距骨骨折进行了钢钉内固定手术...

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2013年6月份高空坠落造成右踝距骨骨折进行了钢钉内固定手术,带支具三个月后朱靠双拐下地,四个月后单拐走路,5个月的时候可以不用拐杖了但是走一点路脚后跟很痛,向上翘也只能与小腿成90度,现在已经6个月了还是如此,到医院复查骨折已经愈合,想问一下这种情况是为什么,还会不会坏死。
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郭连勋 副主任医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科,普外科常见疾病及脑出血,脑瘤,脑外伤,颅...
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问题分析:根据你的描述,高处坠落伤后导致踝距骨骨折,距骨与手舟骨,股骨颈等骨折比较容易发生坏死的骨折,因为此处骨折血运差,供血差,所以容易坏死,你已经复查看了说明长得很好
意见建议:你很年轻,坏死的机会比较小,你现在必须功能锻炼,活动关节,防止肌腱组织粘连等
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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问题分析:受力比较明显的部位骨折比如,跟骨骨折。最快的修复的时间一般来说完全修复的时间需要半年左右。中间必须要注意功能锻炼。劳逸结合,同时口服 ,活血化淤类的药物促进骨折愈合,和局部软组织损伤的修复。
意见建议:你现在这种情况很可能是由于。还是存在在周围软组织的损伤现象。所以你可以口服云南白药胶囊骨折挫伤胶囊等等同时进行局部按摩局部热敷。选择使用中药热敷。中药使用 艾叶 红花 牛膝 防风 煎水之后局部熏洗,然后进行循序渐进的锻炼。就逐渐痊愈了。
相关问答

现在需要注意慢慢增加活动的次数、时间重量,不要过于着急了,锻炼期间可以继续配合服用接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀专业的接骨宝中药治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于距骨骨折和距骨后脱位的患者,由于手法复位不能成功或难以复位,可以采用内固定技术进行距骨骨折。
距骨骨折移位较大,整复后难以保持对位者,亦可采用内固定术。如果是皮肤状况不适合做手术的患者,由于陈旧性骨折已经发生了无菌性坏死,因此不能进行此项手术。另外,这种治疗方法也不适用于粉碎性骨折。治疗期间要多注意休息,不能进行剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在进行了离骨骨折的外科治疗之后,有下列问题,比如术后并发症、术后护理、术后的膳食等。
1、术后并发症:比如,骨折部位的血流受到了伤害。
2、术后护理:采用内钉内固定治疗距骨骨折,术后早期进行运动训练和拄拐杖的治疗。
3、术后的膳食:在做完距骨骨折后,要多饮水,多吃一些高蛋白、高维生素、高钙的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。