病人60岁,心绞痛,已经心前区疼痛,有高血压,高压170左右...

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病人60岁,心绞痛,已经心前区疼痛,有高血压,高压170左右,低压107左右,有支气管哮喘,能做支架或者搭桥吗?适合做哪个?会不会有并发症?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔...
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问题分析:不管做支架还是搭桥都得先把血压降下来才能进行
意见建议:再说需不需要搭桥或做支架必须先做个冠脉造影看一下
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:你好,患者心绞痛需要支架治疗,同时患有高血压,哮喘,是可以选择手术的,但需要控制好血压和哮喘的基础上,才可以考虑手术,高血压可以口服药物高压控制在140mmhg以内,低血压控制在90mmhg以内,哮喘控制在缓解期,药物维持即可,术中可以使用治疗哮喘药物避免发作。
意见建议:建议您调整身体状态,积极控制血压,血糖,血脂,哮喘症状,饮食宜清淡,少食刺激性食物,注意休息,避免疲劳,受凉,避免感冒,积极选择手术治疗,一般选择支架手术。
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心前区疼痛的原因很多,最常见的是肌肉软组织的损伤和食道胃酸的反流,导致心脏冠状动脉硬化疾病引起的心绞痛以及心肌梗塞,胸主动脉瘤破裂以及肺血栓的形成,其他像急性心包炎、胸膜炎、肺炎等,冠心病引起的心前区疼痛多由于活动和劳累导致,休息后能够得到缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不慌,这是1级的高血压状态,建议在安静的环境下,监测血压,排除血压一过性的升高。建议改善生活方式,低盐低脂饮食,戒烟限酒、适当运动、减肥、平衡心态、充足睡眠、避免熬夜,通过以上非药物治疗,血压有可能回到正常,不必惊慌。若反复监测血压,或查动态血压显示血压仍高,那就可以单一的口服降压药应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压142低压83属于高血压,当人体收缩压大于等于140毫米汞柱,或舒张压大于等于90毫米汞柱。如果多次测量收缩压是142毫米汞柱,可以诊断为高血压1级,要继续监测血压,适当运动,如果血压低于140毫米汞柱可以不口服药物。如果血压继续升高,必要时可以口服药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压明显高于正常水平。需要控制好血压,以避免引起慢性并发症。可以去医院的心内科看看。在医生的指导下使用抗高血压药物,将血压控制在正常范围内。平时不要吸烟或喝酒,少吃腌渍、油腻、油炸和烧烤食物,适度锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人血压极高,因此应去医院心内科服用抗高血压药物。血压相对较高,可采用两种或两种以上抗高血压药物、小剂量联合治疗或药物输注治疗。平时,必须注意保持低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果,多参加户外运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:从您的描述来看,您这种情况已经可以明确诊断为高血压病了。
指导建议:针对这种情况,您首先需要改变生活方式(比如,戒掉喝啤酒的习惯,坚持体育锻炼等)。必要时还需要服用降压药进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病