男57岁,腔梗三年,阿斯匹林,新伐他酊,安内真一直服...

会员27334386 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男57岁,腔梗三年,阿斯匹林,新伐他酊,安内真一直服用,现血脂正常,之前血压控制的还行,最近天冷,血压舒张压90到100,需要调整降压药吗,想改撷沙坦青录噻晴行吗?血脂正常,还需要一直吃降脂药吗
曾经治疗情况和效果:

三年前腔梗住院治疗的

想得到怎样的帮助:

药物需要调整吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
已帮助用户: 3777
问题分析:你好,血压一般最好控制在140/90mmhg以下,你舒张压90-100mmhg是控制不佳的表现,需要严格控制,以减少心脑肾血管等并发症。
意见建议:你说的缬沙坦氢氯噻嗪是可以用的,如果控制不佳可以联合两到三个降压药进行控制。平时少吃盐,多吃蔬菜水果,改善不良生活方式有助于降低血压。
贾马志 医师 山西三针脑血管病医院内科
擅长:脑出血、脑梗塞、脑萎缩、脑外伤及其后遗症,偏瘫、失...
问题分析:腔隙性脑梗塞是位于脑组织深部的微小缺血性软化梗塞灶,临床表现根据病灶大小,部位等不同,会有头晕,头痛,肢体麻木或无力不灵活等。
意见建议:患者现在的舒张压是有些偏高的,而血压的异常又是引起脑病最关键的诱因,建议尽早就医通过进一步的查体换药调整下。祝早日康复!
相关问答

脑干出现梗死,一般就是考虑后循环的血管出现动脉硬化性脑梗死。脑干出现腔梗一般是比较严重的,因为生命中枢都是在集中在脑干部位,如果梗死的部位在生命中枢,意识,脉搏,呼吸,血压受到影响,就会危及生命。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

轻度的梗塞且及时处理是可以治好的,腔隙性脑梗塞的预防是平时积极治疗发病诱因,比如高脂血症、高血压病、糖尿病等,饮食上要低盐低脂饮食,要根据发生脑梗塞的时间和范围,对应的脑功能区重要性才能决定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑部的腔梗代表脑子里的梗塞灶比较小,只要是脑梗塞一旦发现,就要积极查找危险因素,查找有无血压高、血糖高和血脂高等,还有高同型半胱酸血症也是脑梗死的一个危险因素,也需要完善抽血检查予以排除治疗,血压高的患者需要口服药品控制血压,血糖高的患者需要口服降糖药,或者是打针控制好血糖,高同型半胱酸血症的患者,需要口服药品来降低同型半胱氨酸水平按时服药,定期门诊复查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔梗是比较轻的脑梗塞,是临床上比较常见的一种疾病。通常不会引起偏瘫的症状,不会影响正常的生活。得了腔梗不用过于紧张,应该积极治疗及预防,坚持服用抗血小板聚集,改善循环,调节血脂,稳定斑块的药物,避免发生大面积脑梗塞。注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,避免过于油腻及高盐食物。控制好血压、血糖及血脂。积极锻炼身体。腔梗是不会影响寿命的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腔梗就是腔隙性脑梗死,是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉的血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成的小的梗死灶。腔梗的发生和高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等密切相关。虽然腔梗的预后较好,但是易反复发作。平时要控制好血脂、血糖、血压保护好血管。饮食注意低盐低脂,平时保证足够的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于“腔梗”的病灶很小,它涉及到的脑细胞范围也就很小,发现的症状比较单纯,总是为单纯的觉得丧失、单纯的偏瘫、共济失调,即走路摇晃、手上脚上不听使唤;单纯的言语困难等症状。结果积极医治是能治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病