糖尿病夜里睡着后可能不可能发生低血糖

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病人性别:男,年龄:34,打胰岛素三个月,昨日凌晨3:40偶尔测了一次血糖,是3.8(那时是晚餐后6个多小时)但无低糖的感觉,后怕低糖起床吃了两口雪糕.麻烦问那时若不加餐可能不可能低糖?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱晓冬 主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病、肌张力障碍、舞蹈病等锥体外系疾病;帕金森...
糖尿病患者在注射胰岛素后,确实有可能在夜间出现低血糖的情况。
您提到的血糖值3.8mmol/L已经接近低血糖的范围(通常认为低于4mmol/L即为低血糖)。
虽然当时没有明显的低血糖症状,但仍然需要警惕后续可能出现的低血糖反应。
胰岛素的作用可能会在注射后几小时内达到高峰,导致血糖持续下降。
如果在凌晨3点测得血糖为3.8mmol/L,且未进食,建议您密切监测血糖变化,尤其是在接下来的2-3个小时内。
如果不及时加餐或补充碳水化合物,血糖可能会进一步下降,甚至可能出现严重的低血糖症状,如意识模糊、出汗、心悸等。
因此,在这种情况下,及时进食是正确的做法。
为了更好地管理血糖,建议您与您的医生沟通,根据您的具体情况调整胰岛素剂量或饮食计划,以预防低血糖的发生。
相关问答

过度劳累会引起低血糖。
尤其多见于临床糖尿病患者,糖尿病患者通过口服降糖药和胰岛素皮下注射控制血糖,平时血糖会控制在正常范围内。突然运动量大或工作太多,能量、糖分的消耗太多,会导致低血糖。因为劳累过度,糖分的消耗太多,患者不按时吃饭,不补充能量和糖分,当然会降低血糖。这就是为什么在临床上会建议患者进行运动或进行一系列体力活动时,需要减少胰岛素的剂量或口服药物的剂量,或者增殖,这样不容易引起低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

低血糖病人可用以下方式预防糖尿病:
1、加强血糖自我监测。预防糖尿病应重视加强血糖的自我监测,建议每日测量血糖1~2次,血糖不稳定宜早上起床,三餐前、睡前各测量血糖1次。
2、使用温和的控糖药物。为了避免糖尿病低血糖,建议治疗时选择作用温和、中度的格列酮等。也可以与二甲双胍合用。建议不要使用作用过强、过快的甘草酸苷,谨慎使用长效格列美脲和格列吡嗪,并选择长效制剂进行胰岛素注射治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病低血糖吃低糖、药物等。
患有糖尿病的人,很有可能会在生活中发生低血糖,如果血糖能够得到很好的控制,就会更好的恢复到正常人的水平。饮食少、运动量大、服用过量的药品都会导致低血糖。低血糖会出现心慌、饥饿、出汗、手抖等症状。如果出现严重的情况,会导致患者出现昏迷,甚至会危及到患者的生活。因此,必须要防止出现低血糖。如果是低血糖,最好是通过服用葡萄糖来进行治疗。若病人处于昏迷状态,可以通过静脉注入高血糖。因此,对于糖尿病人来说,每天都要少吃碳水化合物和水果糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病低血糖会引起脑损伤。
低血糖脑损伤一般在低血糖的情况下,表现出与大脑缺血缺氧相似的症状,有不能说话、肢体瘫痪、无力、出汗的情况。时间超过一定程度,还会引起不可逆的损伤,表现为肢体瘫痪、昏迷、记忆力下降、脑功能障碍等。这些是低血糖和低血糖持续时间过长导致的脑功能脑损害症状,称为低血糖脑损伤。在这种情况下,只有及时积极纠正低血糖,补高糖,静脉补糖,尽快恢复血糖,维持血糖正常,才能保证症状的改善。然后采用高压氧治疗修复低血糖所致颅脑损伤。。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病低血糖有以下症状。
1.糖尿病患者低血糖症状有典型的心悸、手抖、饥饿、脸色苍白、出汗多等。
2.和普通人一样。严重的患者可能会精神错乱、烦躁和昏迷。
3.正常低血糖的标准是血糖低于3.0mmol/L,糖尿病患者的标准是血糖低于3.9mmol/L,糖尿病患者发生低血糖时要及时找到原因。除此之外,患者还应该保持饮食清淡,保持良好的睡眠,多运动,才能有效缓解糖尿病极其并发症。

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