做疝气手术后皮下脂肪液化是怎么回事

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做完手术后第三天,伤口有淡红色的水流出,伤口周围红肿,表皮上有水泡。当拆开一针时,里面流出脓血,可看见伤口里面有淡白色的颗粒状的东西。第二天流的是淡红色的清水。
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王司军 副主任医师 济南市中心医院外科 三级甲等
擅长:结石、前列腺增生的诊治。
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。脑疝主要以纠正原发病、降低颅内压为主要治疗。腹壁疝主要以手术治疗为主,不能耐受手术者可以考虑保守治疗,但保守治疗有增加疝内容
师晓强 主治医师 河北大学附属医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见病多发病的诊治。
推测切口脂肪液化与体型肥胖,并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。另外,切口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性炎症反应,使脂肪组织发生液化。
相关问答

脂肪液化是指术后皮下组织层血循环不好,或者其他不可知原因造成的脂肪层溶解,导致手术切口不能良好愈合的一种情况,这个要看根据脂肪液化的面积是多大来确定的,一般可能需要一个月的时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后要让宝宝平躺,要保证宝宝的排便顺畅,不要出现剧烈的咳嗽、活动等,特别是出现了便秘的症状,要及时调整饮食,调整宝宝的饮食习惯,缓解便秘的症状。
便秘在儿童中是很普遍的,可以适当的指导宝宝多食用一些蔬菜,多食用一些水果,并注意定期的排便。在一个多月内避免进行激烈的运动,避免过度的运动,避免出现反复的情况。此外,孩子进行手术后建议卧床休息一周,以免运动导致周围伤口裂开,不利于伤口的愈合。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞导致的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脂肪液化主要是由于肥厚脂肪组织出现变性,最终造成坏死,与此同时还会伴随形成比较多的渗液体。在使用电刀手术进行切割时,还可能会由于电刀温度过高从而导致皮下脂肪出现变性以及坏死的情况,最终就会发生脂肪液化。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般情况下,小孩的疝气手术治疗后容易复发。具体分析如下:
通常来讲,小孩的疝气手术总复发的概率大概在10%左右。一般是因为孩子腹壁肌肉还不发达,腹股沟处肌肉间有空隙。手术缝合结扎已发现的空隙,但可能存在潜在的空隙,如右侧斜疝手术治愈,而左侧斜疝可能在不久后再次发生。此外,小孩活泼好动,有时会出现大便困难、咳嗽等情况增加腹压,导致复发。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿疝修补术后,若有发烧,48个钟头之内不低于38度,可以考虑是术后的反应吸收热量,需要对症处理,多饮温开水或者进行物理降温,48个小时后,体温就会恢复到原来的水平。但做完腹股沟疝后48-72h以后,发现伤口处有明显的红肿,要特别关注,这是因为伤口感染所致的低烧,要及时使用抗生素进行抗菌药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等,同时还要考虑到手术切口的破裂,将脓性的渗透感染病变清理干净,这样才能缓解患者的术后低烧的症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。