L5/S1椎间盘向后方突出0.4厘米,压迫硬膜囊,相应的水平...

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L5/S1椎间盘向后方突出0.4厘米,压迫硬膜囊,相应的水平椎管狭窄。L5双侧椎弓峡部骨质不连续。CT意见:1;L5/S1椎间盘突出。2;L5双侧椎弓崩裂。
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李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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问题分析:您好,根据患者的腰椎CT,可以明确诊断患有腰椎间盘突出症及第五腰椎L5双侧椎弓崩裂。
意见建议:建议先采取保守治疗,首先要绝对卧硬板床休息,至少要3周时间,还有配合腰椎的牵引2周,可以内服点活血化瘀,促进骨质代谢药物,如血栓通、骨肽片等。
相关问答

出现腰椎间盘突出,伴椎管狭窄,临床症状明显,下肢麻木,可以到当地医院做个核磁共振,进一步明确,做微创椎孔镜或者射频消融治疗效果好。腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的,严重的话是会导致腰椎脱落的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的,局部麻醉下,通过直通黄韧带的表层,将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步,以前不能做的骨刺,现在都能用内窥镜来做了,对脊髓神经根有很好的减压作用,病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好,术后并发症少,并发症少。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症,可卧硬板床休息,至少3周,待症状缓解后可带腰围下床活动,腰围佩戴不能超过两个月,可做理疗及按摩,避免暴力,疼痛严重时可应用消炎止痛类药物。非手术治疗3-6个月无效时可手术治疗。对于椎管狭窄的治疗.一般采用保守治疗,保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出,需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗,经过一段时间后会有明显的好转;如果是突出压迫了神经,引起了腰腿麻痹等情况,可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动:仰卧于床上,将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上,用头和四脚作为支撑,将腰提起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

而腰椎间盘突出是可以做微创的,但是要看突出的程度。如果突出很大,超过五个毫米,可能做微创的效果不是很好。考虑腰间盘突出和椎管狭窄引起的现象,会有腰腿臀部疼痛,严重时活动受限的症状。建议避免剧烈运动和长时间坐,对于腰部热敷缓解,按摩牵引调理,必要时手术治疗,可以有所好转。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗