动脉导管未闭2毫米需不需要手术,跟患者的病情有着密切的关系,动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。
动脉导管未闭的临床表现,对于动脉导管细小者临床可无症状,导管粗大者在婴幼儿期就可有咳嗽、气急、喂奶困难、体重下降、生长发育落后等,分流量大者可有心前区突出、鸡胸等现象。
一般情况下,如动脉导管尺寸为3mm,则大约半数病人生长发育后自行痊愈。若部分或全部发育不全,则需再次手术治疗。但仍有半数病人,此种动脉导管未闭将长期存在,因此有必要每6个月进行一次心脏超声以评价动脉导管未闭程度。如果儿童超过3岁时动脉导管未闭尚在,则建议早期行动脉导管未闭封堵术,以介入方式关闭动脉导管,缓解心脏血液动力学异常、改善儿童症状,避免血液分流对生长发育造成影响。
确诊动脉导管未闭需要做CT、心脏彩超检查。具体内容如下:
1.CT检查:能清楚地显示动脉导管的大小、长度和形状,如漏斗型、管型、不规则型等情况,以便明确具体情况。
2.心脏彩超:心脏彩超是一种比较常用的诊断手段,它可以判断动脉导管的直径、严重程度、肺血管内是否有肺动脉高压等情况。对儿童没有任何损伤,可以进行常规的追踪和复查,以掌握其发展趋势。
如果是外科手术,即开胸后从侧切口进入进行结扎,费用大约在10000-12000块钱,如果是介入手术,即经大腿根部股静脉置入导管,使用封堵伞进行动脉导管未闭处的封堵整体手术费用为25000元或35000元。