颅咽管瘤的视野损伤是不能完全恢复的。颅咽管瘤是在视神经周围形成的,它是在视交叉的下面和后面形成的,长大后会压迫视交叉,压迫视神经,造成视神经受损,患者可能会出现偏盲,或者是双颞侧的偏盲,或者是不规则的视野损害。如果肿瘤彻底摧毁了视神经,即使做了手术也无法修复视神经,但如果是单纯的压迫,并不会对视神经造成太大的伤害,术后的视力还是可以恢复的,具体的恢复情况与视神经受损的程度有关。
颅咽管瘤手术选择需根据颅咽管瘤大小、位置、生长方向而决定,手术基本原则为尽量选择无创且医生擅长的手术入路,手术成功率更高。颅咽管瘤可以通过显微神经外科技术、内镜技术进行切除,两者区别较大。显微外科采用头部入路,切开头皮颅骨,显微镜下切除颅咽管瘤。神经内镜技术采用鼻部入路,从颅底切开切除颅咽管瘤,相对而言对外貌损伤小。
颅咽管瘤必须要做手术,这是颅内的良性肿瘤,生长缓慢,一般儿童时期容易发现,病程较短。因其临床上常导致视力视野改变,颅内压力增高,垂体功能低下,内分泌功能障碍,严重时还会出现意识障碍。所以手术必要性很大。
手术治疗,颅咽管瘤应早期诊断,治疗采用显微技术,在不引起严重术后并发症和神经功能障碍的前提下,尽可能的在首次手术时完成全切。采用扩大的右额颞开颅,沿着颅底尽可能低,中线外侧到达肿瘤,额下和额颞入路应当全切肿瘤。
颅咽管瘤的手术效果已经取得了明显的提高,生存率也大大的得到改观,预后也有了较大改善,肿瘤全切术和次全切术后加以放射治疗,肿瘤复发率为20%,患者十年生存率可达25%以上,手术方式,病理类型,肿瘤的大小和所生长的部位,以及术后有无联合放射治疗等综合治疗,并发症等,均可影响颅咽管瘤的预后。
儿童颅咽管瘤属于颅内肿瘤,通常与先天性发育有关。颅咽管肿瘤仍有机会完全治好,主要取决于发现时间和治疗方法是否合适,并及时完善头部磁共振检查,从而判断肿瘤的范围,后期复发的可能也会很大建议术后还需要定期到医院进行检查以免出现疾病复发的情况。