糖尿病2型,伴随有糖尿病眼病,尿蛋白偏高。现在使用的...

匿名 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病2型,伴随有糖尿病眼病,尿蛋白偏高。现在使用的是格列齐特片和参花消渴茶。查资料发现有肾病和肝病的禁用格列齐特片,想请医生帮助推荐可使用降糖药物。现在血糖正常。
曾经治疗情况和效果:

之前注射甘舒霖胰岛素,现改为口服药

想得到怎样的帮助:

请医生帮助推荐可使用降糖口服药物

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王立超 医师 贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压。糖尿病
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指导意见:这个也是可以的,结合自己的情况及检查结果进行更换,不要盲目的进行更换
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相关问答

糖尿病性眼疾,即视网膜病变,通常分为前期和增殖期,可以通过积极控制治愈,但一旦严重的视网膜病变合并视网膜脱离,临床上是无法治愈的。
首先要坚持健康的生活方式,同时遵循有效的后续计划。不管是口服降糖药还是注射胰岛素,血糖都要控制在正常范围内。糖尿病视网膜病变明显的话,初期还可以通过激光治疗使患者的视力恢复正常。但是治疗后也要用药物控制血糖,定期到正规医院进行定期检查。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼病的症状有白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、缺血性视突病变。
糖尿病性眼病患者可出现絮状白斑的症状,也称软渗出。由于视网膜神经纤维层的限制,缺血性坏死逐渐被胶质组织取代,形成絮状白斑,呈灰白色或乳白色。其次,硬性渗出性黄斑也是糖尿病性眼病的症状。患者表现为明显的白色和黄色白斑,大小类似于血管瘤或点状出血,是水肿后神经组织分解引起的脂质堆积。

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糖尿病和眼病治疗如下:
1、针对糖尿病视网膜病变患者,控制血糖是治疗眼病最根本的方法。归根结底,糖尿病眼病的发生是因为血糖的问题。良好地控制血糖可以延缓糖尿病眼病的发生和眼部并发症的进展,因此应把降糖治疗作为基础治疗。
2、对于糖尿病视网膜病变这种常见的眼病,需要使用药物改善微循环。如果眼底有明显出血,就要根据具体情况决定是否需要激光治疗。所谓激光疗法,就是通过激光使出血点固化,防止出血点变大,从而阻止糖尿病眼病的发展。

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糖尿病眼病是由以下几个原因引起的:
1.糖代谢紊乱导致视网膜微血管系统的损伤。
2.血糖波动、血糖波动会通过晶状体外渗透压的变化影响晶状体的调节能力。血糖好坏会影响视力,使患者感到远视或近视。而且血糖升高会引起波动性屈光不正,晶状体混浊会导致白内障。
3、视网膜病变、眼底出血、视网膜脱落,有时甚至导致糖尿病患者视力下降或失明。瞳孔部位发生病变的话,还可能发生青光眼。

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糖尿病引起眼部病变症状较多,具体如下
1、一开始可能没有感觉到,如果在暗处看东西不清楚,同时患有糖尿病,患者要开始警惕;
2、眼前漂浮着黑影,连笔直的东西看起来都像是弯曲的。被称为视物变形,可能是糖尿病引起的眼睛症状
3、糖尿病眼病严重,从前到后,从角膜到视网膜,均有糖尿病病变。可能会发生角膜感知异常,有人接触到眼睛也感觉不到。可能是糖尿病引起的周围神经感觉障碍引起的
4、出现虹膜睫状体炎症状,患者眼红、疼痛、视力下降。眼压高,有血管新生青光眼,会引起头痛、眼睛剧烈疼痛,摸眼球变硬,眼压增高,部分人会出现糖尿病白内障的变化。

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糖尿病眼病可以从如下几方面预防。
第一、去医院定期检查。糖尿病患者一旦发病,应通过各种措施积极控制血糖。还应该注意医院的定期检查,尤其是眼睛。对于血糖控制好的,可以一年查一次。如果血糖控制不理想,最好半年检查一次。
第二、做好饮食。糖尿病患者在日常饮食中要注意远离含糖量高的食物,对眼睛会有一定的保护作用。此外,他们应该多吃富含维生素A的食物,各种新鲜蔬菜、水果和豆制品,其中含量比较高。
第三、加强护眼。糖尿病患者在日常生活中应注意用眼卫生。

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