痉挛型脑瘫治疗效果怎么样

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痉挛型脑瘫治疗效果怎么样孩子表现为马蹄足,跟腱挛缩,行走时抬高骨盆,脚趾拖地,鞋尖先磨破,脚跟不着地。
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痉挛型脑瘫治疗效果怎么样?
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丛树艳 主任医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,周围神经病,头痛,帕金森病,脱髓鞘病的诊...
问题分析:您好!一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。 痉挛性脑瘫患儿最典型的症状表现为“尖足”肌张力过高,患儿如果是下肢腿部的问题可以采用选择性脊神经后跟切断术,改善下肢问题,术后再配合康复训练,能够最大程度上恢复自主运动功能。康复训练是长期坚持的,而手术也并非一劳永逸,是为了更好的进行康复训练,为康复打下良好的基础。两者缺一不可。
意见建议:治疗是根据不同的人,不同的病做不同的治疗,每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同,同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关,直接影响到每个人的具体治疗情况。建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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问题分析: 您好,痉挛型脑瘫是最为常见的类型。此类型的特点是下肢的运动障碍较上肢严重。常见肌张力高,主要包括髋的内收肌群、股四头肌、小腿三头肌主要是胭绳肌等屈肌肌张力高。在屈肌肌张力高的同时伸肌的肌力就弱,从而导致异常姿势的出现。如尖足、屈膝或膝反张要根据患儿具体情况判断,因为有些异常姿势是原发的,有些异常姿势是代偿的,这就需要治疗师判断正确髋屈曲、腰椎前突、剪刀步等。
意见建议:您好,通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。
李小刚 主任医师 西南医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血管疾病、癫痫、头痛、先天性和遗传性脑部疾病的诊...
问题分析:脑瘫的表现可以分为多个类型。痉挛型脑瘫以四肢僵硬为主要表现。手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作,做有目的的动作时,全身不自主动作增多,如面部出现挤眉弄眼,说话及吞咽困难,常伴有流口水等。
意见建议:脑瘫治疗的原则是早期诊断、早期治疗,促进正常的运动感觉发育,抑制异常的运动模式。根据不同的发育阶段,循序渐进,持之以恒,并要求病儿家长积极参与,与医务人员密切配合,使病儿达到日常生活自理。
唐北沙 主任医师 湘雅医院内科 三级甲等
擅长:神经遗传疾病。
指导意见:你好,痉挛性脑瘫的选择性脊神经后根切断术。 脑瘫尚无有效疗法,可采取适当措施帮助患儿改善运动功能,如物理疗法、康复训练、药物治疗和手术治疗等。
孔庆霞 副主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统感染等...
指导意见:您好,痉挛型脑瘫是最为常见的类型。此类型的特点是下肢的运动障碍较上肢严重。常见肌张力高,主要包括髋的内收肌群、股四头肌、小腿三头肌主要是胭绳肌等屈肌肌张力高。在屈肌肌张力高的同时伸肌的肌力就弱,从而导致异常姿势的出现。如尖足、屈膝或膝反张要根据患儿具体情况判断,因为有些异常姿势是原发的,有些异常姿势是代偿的,这就需要治疗师判断正确髋屈曲、腰椎前突、剪刀步等。 通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。
杜远敏 副主任医师 长江航运总医院内科 三级
擅长:癫痫及各种癫痫综合征的诊断及治疗。
问题分析: 您好,痉挛型脑瘫是最为常见的类型。此类型的特点是下肢的运动障碍较上肢严重。常见肌张力高,主要包括髋的内收肌群、股四头肌、小腿三头肌主要是胭绳肌等屈肌肌张力高。在屈肌肌张力高的同时伸肌的肌力就弱,从而导致异常姿势的出现。如尖足、屈膝或膝反张要根据患儿具体情况判断,因为有些异常姿势是原发的,有些异常姿势是代偿的,这就需要治疗师判断正确髋屈曲、腰椎前突、剪刀步等。
意见建议:您好,通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。
相关问答

通常来说,痉挛型脑瘫患者会笑,具体分析如下:
痉挛型脑瘫又叫假性球麻痹的症状,就是双侧的椎体束受损以后,会表现为强哭、强笑的症状,就是莫名其妙的会哭、会笑,就是因为椎体束受损了,大脑控制表情的能力下降,会出现强哭、强笑的症状。在语言方面很多患儿也会无法做到正常交流,还会出现吞咽困难、饮水呛咳等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

主要以康复治疗为主,当症状十分严重或康复治疗等无效时可进行手术治疗,康复治疗包括物理治疗、作业疗法、语言训练等,对于严重痉挛患者,单纯康复训练往往难以达到满意效果,施行手术先解除痉挛,再在此基础上进行康复运动训练方能达到最佳治疗效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痉挛型脑瘫可以利用手术进行疾病的治疗,当肌肉发生严重挛缩或者是关节畸形的时候,可以选择矫形手术进行治疗,需要在一次手术中全部完成所有需要矫形的部位,从而在术后更好的改善患儿的功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘫是由于婴儿在出生前,出生时或出生后,由于各种原因造成的中枢性损伤,从而引起运动障碍和姿势异常,其中痉挛性脑瘫是脑瘫的最常见的类型,的主要表现为肌张力的降低和腱反射减弱,一般下肢重于上肢,首先是累及内收肌,具体表现为患儿腿部运动笨拙僵硬,双手从腋下抱起患儿时无蹬腿动作,另外患儿学步较晚,表现为特征性的姿势和步态,走路呈划弧状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

痉挛型脑瘫由于牵张反射亢进,在临床中表现为腱反射亢进、跟腱反射亢进、踝阵挛等症状,当被动伸展关节时,有折刀样的感觉,称为折刀征。表现在肌群上,由于牵张反射亢进,引起持续性肌紧张呈亢进状态,出现姿势、运动异常,关节变形,挛缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痉挛性脑瘫预后一般比较好。
痉挛型脑瘫患儿大部分预后良好。肌肉张力轻度增高、行走轻度跛者,在初期可以进行康复训练,随着时间的推移会逐步恢复;对于比较严重的儿童,可以采取肉毒素治疗、康复治疗、内科治疗等非手术治疗,随着治疗的持续,肌张力、肌肉力量会慢慢的回复到正常状态。小儿阵发性脑性瘫痪患者的肌肉紧张程度较高,单纯的康复疗法效果不佳,推荐行SDR手术,也就是选择性的脊椎后根切除术,并进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。