甲状腺功能低下

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因服用131碘导致前两年出现甲低,一直服用雷替斯1.5-2片,T3T4正常,可TSH值却低为0,现感觉手脚笨拙麻木,该怎么调药
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苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病
甲状腺功能低下其病因包括: 1: 甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等; 2: 甲状腺素合成障碍,如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等; 3: 垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。 治疗方法: 甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗。 (1)甲状腺激素替代治疗:由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素,故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种,即T3、T4和干甲状腺片。
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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主要是甲状腺素替代疗法,并需终生治疗。1. 腺素片:从小剂量开始,逐"渐达维持剂T,以防不适应而出现心力衰竭等反应(特别在久病、基础代谢低下者)。开始剂量「般2~3mg/kg/日,1~2周增加5mg,至维持量6~7mg//kg/日。由于甲状腺素片中T3,T4。含量不稳定,故应坚持临床观察及T4。TSH监测,使TSH维持正常,T4。在正常高值。以免剂量过小达不到疗效,或剂量过大而造成负氮平衡、骨骺熟过快。过量还可有腹泻、心悸、多汗、发热等甲亢症状。个别患者有过敏反应。2. 甲状腺素钠:其0.lmg剂量等于甲状腺素片gOmg,比甲状腺素片好。3. 三碘甲腺原氨酸(T,):适用于有甲状腺肿而产生压迫症状者,20~25Pg相当于甲状腺片60m9,作用快,消失亦快。4. 在摄碘或脱碘障碍的腺肿型患者应补充碘以补充不足和丢失,以便激素合成。并可能使脱碘障碍者甲状腺肿消失。5. 其他:补充各种维生素、核黄素及矿物质,保证热卡、蛋白质供应。加强教育,促进智力恢复。不同的地域,消费水平不同,医疗价格也有所不同,具体的情况可以到医院去咨询
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减是一种全身的系统性疾病,主要的原因便是因为甲状腺内分泌不足导致身体各个部位出现了各种异常的症状了,对于甲减疾病而言,要及时的了解症状,最好第一时间的发现和治疗,只有这样才能把危害降到最低。在进行治疗甲减的同时,也应该注意患者的合理饮食,做一些体育活动,加强自己的体质,但应该劳逸结合,不易太过劳累,避免因为劳累过度导致患者的治疗无效。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:甲减是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症。其症状表现有表情淡漠反应迟钝皮肤粗糙面色苍白,唇厚舌大毛发稀疏,声音嘶哑听力下降畏寒肢冷智力减退嗜睡或失眠,食欲减退大便秘结等
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:在甲减患者症状中,一般表现比较明显的是患者面部、四肢会出现水肿现象,平时不爱说话,脸色不见血色,苍白无力,皮肤表现非常粗糙,声音嘶哑,吐词含糊不清,患者喜热怕冷,神情呆滞,反应较常人迟缓,身体呈现臃肿状态,体重也会相应的增加。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
相关问答

新生儿出生后一般都需要在出生三天左右进行足跟血的采集,就是甲状腺功能低下的筛查。因为甲状腺功能低下有可能会对孩子的智力发育,体格的增长产生非常大的影响。
很多孩子进行检查,会发现有甲状腺功能低下症状,或者有促甲状腺激素水平升高或者偏低的情况。如果出现有数值的异常,考虑进行复查。很多孩子在进行复查以后都会有明显的改善,而且很多孩子是可以达到正常范围的。一般并不需要特别的治疗。如果复查之后仍然存在甲状腺功能异常,可以考虑应用相关的药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,甲状腺功能低下能否治愈需要根据病因进行判断,具体内容如下:
1.能治愈:单纯缺碘可能会造成患者甲状腺合成甲状腺素较少,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下是能治愈的,患者可以通过适量多吃含碘的食物来促进甲状腺功能恢复正常。
2.不能治愈:甲状腺手术、放射性碘治疗等可能会对伤甲状腺组织造成损害,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下通常不能治愈,患者需要终身服药,以控制病情,缓解症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有76%的人会有抑郁的表现,比如无助,往往先于身体的表现。
有些病人还会出现幻觉,幻想等心理疾病。在做完手术之后,还可能会导致患有抑郁症,如甲状腺炎、长期服用锂盐等。与此形成对照的是,约10%的忧郁症病人存在某种程度的低甲状腺激素,并且经常出现亚临床症状。无征兆的自体免疫性甲状腺炎,在接受锂盐疗法的病人和分娩病人中,都会出现轻度的甲减,这些都会使病人出现忧郁症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

先天性甲状腺功能低下症状通常是进食少、喂养困难、便秘等。
先天性甲状腺功能低是由先天性因素造成的甲状腺功能异常,大概超过95%的婴儿在出生时并没有明显的征兆。但是,部分婴儿发病后会有动作比较迟钝、容易打瞌睡的表现,需要叫醒以喂养婴儿,婴儿还可能会发出沙哑的叫声。此外,婴儿多有食欲不佳、吃得少、喂食困难、便秘、体温较低等表现,可能出现体长偏短、皮肤干燥、舌头大、脐疝、囟门大、面部浮肿等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能低下由于原因和表现都不相同。有些患者是由于做了甲状腺手术而导致的甲减,有些患者是由于桥本氏症导致的,有些患者是由于服用了一些药物而导致的。如果出现怕冷、心动过缓、少言懒言、心情低落等症状,建议去正规的医疗机构进行检查,医生会针对其甲状腺机能下降的程度,给予适当的治疗,同时给予甲状腺激素,使其恢复到正常状态,不会对工作、学习、日常生活造成任何的干扰。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

先天性甲状腺功能低下又称先天性甲减或CH,是一种儿童时期的常见智残性疾病。前期往往不明显,如一旦发病,这是一种不可逆转的伤害,也叫呆小症,这种病一旦被人发现较晚,对于孩子的智力发育有极大的作用。在诊断甲状腺结节之前,应该先明确疾病性质和范围,再根据不同情况选择相应的方式进行处理。先天性甲减可使儿童身材矮小、智力低,医学普遍认为,如两个月后发现、早期治疗、终生用药,智力基本没有受到损害。若在10个月份被发现,此时处理,智商仅能达到80%的正常值。有很多人都有过类似的经历,就是孩子出生后,父母并无任何异常感觉或反应,但是随着年龄增长,这种现象逐渐加重,直到最后完全丧失生活自理能力为止。若是在两岁时被发现智力落后,它是一种不可逆转的破坏,此时处理亦无显著疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。