一般情况下,头部外伤后24小时内复查,具体内容如下:
头损伤后24h内要做进一步的检查,以免发生二次脑溢血。头部CT一般不会出现损伤,因为伤口的时间太少,所以头部CT是不会有阳性的。但是,随着治疗的持续,一些患者会出现继发的脑外伤,患者会出现头晕、呕吐等症状,有的还会出现意识障碍,这时候要注意到有继发性颅内出血,24小时之内即可出现。
头部外伤看急诊外科、神经外科等科室。
急性损伤要及时到急诊外科就诊。这要看受伤的轻重,如果是突然的,或者是短期的,最好是在急诊。只有这样才能有绿色通道,才能对患者进行CT检查,并采取相应的治疗措施。头部受伤后,经过复查,病情稳定,可以到神经外科就诊。如果发生头颅损伤,如有头晕、呕吐、四肢瘫痪等症状,应立即就医。
头部外伤可以通过以下方式处理,具体分析如下:
头部外伤主要有头颅损伤、颅骨损伤、颅内血肿等。头皮挫裂伤要做头皮伤口清创缝合,然后在缝合后进行预防感染。单纯的线形骨折,一般不需要特别的处理,如果是颅底骨折并发脑脊液漏,要防止颅内感染,脑脊液漏一个多月还没有完全愈合,建议进行手术修复。外伤后出现颅内血肿时,要密切观察病人的意识,瞳孔,四肢活动等,如果意识障碍逐渐加重,建议立即进行手术。
病情比较轻、恢复比较快的病人,住院7-10天左右就可以了,当然出院后还要继续长期口服预防血栓的药物;状况比较重、病情不稳定的病人,一般需要住院14-21天,要积极配合康复训练;如果出现昏迷、呼吸衰竭,需要在重症监护病房治疗,住院时间就需按具体状况而定。
做头部CT时,在24小时内停止服用药物,禁饮咖啡、浓茶和酒精类等饮料。检查前将头发洗涤干净,不可吹风,雨天检查应保持头发干燥。儿童或躁动不安的病人要合理给予镇静剂,待睡眠后再检查。要注意与医生密切配合,按医生要求完成各项规定动作。