面神经炎也叫做面神经瘫痪通,它会导致面部情肌群运动功能障碍。面瘫还会有颅内肿瘤,脑血管疾病,颅脑损伤,耳源性疾病引起,可以用物理治疗方法治疗,还可以用针灸按摩及手术治疗。
面瘫面神经炎可能是面部被风吹、受凉等导致的,也可能是有疱疹病毒感染引起的,是以药物治疗为主,在急性期病人,则可以采用激素类的药物缓解神经水肿,再使用些B族维生素等营养神经进行治疗,假如还有病毒感染证据的话,则可以采用些洛韦类的药物治疗了。
面瘫和面神经炎的主要区别是症状不一样。
面瘫患者通常会表现出中枢性面瘫,患者的一侧鼻唇沟变浅,在伸舌头的时候会偏向一侧,而面神经炎是周围性面瘫,病人会出现在抬额头的时候额纹消失和闭眼睛困难等表现。面瘫和面神经炎不同之处在于中枢性,面瘫是眼睛以下障碍,周围性面瘫是整个面部障碍。
患者在出现面瘫症状以后,要及时服用营养神经药物进行治疗,并且在服用药物治疗,病情期间需要注意面部保暖。
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。 (一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。 (二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。 (三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。 (四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。 (五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。 (六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。 恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。 此外保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
面神经炎和面瘫的区别是发病原因和症状不同。
面神经炎有可能是病毒感染或者是脑部长有肿瘤,造成神经压迫后引起的,会出现眼睛流泪和口眼歪斜的症状。面瘫有可能是面部肌肉和神经受风和受凉之后引起的,有可能会造成面部表情僵硬或者是不能皱眉毛和眼睑部位不能合并等症状。
面神经炎和面瘫最好到三甲医院进行神经内科检查来判断病因和病情程度,可以根据检查结果针对性用药,能使药效充分的吸收。