是否是肝胆管结实

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是否是肝胆管结实右肋下腹部不适,涨
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孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:肝内胆管结石其临床特点有 :上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部; 一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻; 合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
意见建议:全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血; 晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
相关问答

肝内胆管位于人体的肝脏内,通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管,也就是比较细的胆管,会合成小叶间胆管,然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸,腹痛,可能有胆道出血的情况,晚期癌肿破溃和出现胆道的出血,破入肠道,出现黑便,便中隐血。皮肤的瘙痒,皮肤瘙痒可出现在黄疸的前后,主要是血液中胆红素的含量增加,导致皮肤的瘙痒。可能出现一些转移的情况,转移到肺,呼吸可能不太好。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不一定的,胆管癌有存活超过10年的患者,还有超过20年甚至更久的病例。但是大部分的患者预后还是很差的,5年的生存率不超过30%,主要还和胆管癌的分期有着密切的关系,对于早期的胆管癌,甚至是胆管的原位癌,如果能够早期的发现,及时地行根治性的规范手术切除,还是可以获得比较好的长期生存效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝胆管癌手术比较成功,患者的生命也会有所延长,大概可以多活几年,呈现恶化的情况,那么很有可能会缩短患者的寿命,有可能只能活2~3年,肝胆管癌手术后应该要进行放疗的巩固治疗,这样才可以控制病情的发展。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对肝内胆管扩张需要注意严重程度的不同选择合适的治疗方案,还需要排除胆结石等疾病所引起的局部扩张可能性。必要时可以选择手术进行治疗,包括了传统经腹手术甚至是微创手术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管细胞癌是原发性肝癌中的一种。原发性肝癌包括肝细胞癌,大约占百分之85到90。还有就是肝内胆管细胞癌,只占到了百分之10左右的比例。还有肝细胞癌和肝内胆管细胞癌相混合的,这种称之为混合型。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。