急性下壁心肌梗塞最佳治疗方法

会员1910063 51-65 已回复
二十多天前突发急性下壁心肌梗塞,目前采用溶栓治疗方法。现病情大有好转,是否还需做支架?
急性下壁心梗是采用溶栓治疗好还是支架好呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。Ydw
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林,必要时可 行冠心病的介入治疗(PTCA+支架术)严重者可考虑进行外科搭桥手术
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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你好,心肌梗塞通常与冠心病有关的,是冠状动脉阻塞所致,是很危险的疾病,积极抢救与治疗有可能改善,病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。
相关问答

一般情况下,下壁心肌梗塞不能康复。具体情况分析如下:
心肌梗死在心脏病中属于急重症,心肌梗死后,相应区域的心肌细胞会坏死,心肌细胞无法再生,从而影响心功能。梗塞面积越小,心脏功能的影响越小;严重缺血性心肌病,心功能不全,晚期可能出现严重心衰。下壁心肌梗死虽然是心梗中比较好的一种,但是并不能完全康复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下壁心肌梗塞是非常严重的一种心血管疾病,这种类型的心肌梗塞较易出现心动过缓以及低血压的现象,在治疗心梗的同时,一定要注意预防心动过缓以及低血压现象的出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发生心肌梗死要尽早就医治疗,越早越好,一般要在发病后6小时内比较好,心肌梗死是指冠状动脉在原有硬化,斑块情况下出现的突然闭塞,引起心肌急性缺血坏死,临床表现为剧烈胸痛,胸闷,及呼吸困难症状,严重时可晕厥,心脏停博。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一、前言支架植入术是心肌梗死治疗中应用最为广泛的一种手段。
如心肌梗死起病6小时内急诊PCI术。若6小时以上则择期PCI术。普通心肌酶谱普肌酸激酶和肌酸激酶同工酶降低,约3,4天可做支架植入术。如冠状动脉血管造影发现血管弥漫性狭窄阻塞,不能置入支架,或需置入支架3个或更多者,则考虑冠脉搭桥术。
二、溶栓治疗对急性心肌梗死起病后6小时内、不具备急诊PCI术条件的医院可采用溶栓治疗。溶栓治疗后,宜在具备条件医院进行造影术。如血管未溶通或血管仍狭窄较严重时,可重新考虑支架植入术。
三、是药物保守治疗对年龄较大、70-80岁左右病人。如病人本人和家属对手术治疗有异议或家中经济条件不许可,可采用药物保守治疗。普通青年病人需从事某些重体力活动,不宜保守治疗。由于心肌长时间缺血,易引起缺血性心肌病的发生。后期可发生劳力性气促或处于静息状态,影响生活质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

平时一定要多休息,保持愉快的心情,避免情绪激动,避免劳累过度,平时不能吃油腻高脂肪的食物,平时还要定期复查,坚持规律服用药物调理,不能生气和郁闷和太激动,戒烟酒的,别熬夜。注意适当的锻炼,不要长时间低头,少食多餐,细嚼慢咽。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性前壁心肌梗塞溶栓后是否需要做支架还需看自身来进行判断。如果没有一些合并或者是基础性症状比较好,溶栓效果欠佳的可以应用支架。有一些可能通过溶栓治疗以后,血管通透性非常好,这种就不需要放支架治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病