怀孕40天，如果没有药物流产的禁忌，选择药物流产要比人工流产手术好。怀孕40天左右孕囊大小在1.0-2.0cm左右，做药物流产时成功的几率非常高。而且药物流产不需要进行宫腔的操作，就不会出现因为宫腔操作而导致的感染、子宫内膜的过度损伤、穿孔等各种并发症，相比较对身体损伤是非常小的。
怀孕46天，手术流产好，人流手术主要适用于怀孕时间在70天以内的。不要超过80天。确诊宫内妊娠，孕囊大于5mm就可以进行人流手术。药物流产虽然相对便宜简单，但可能会出现一些并发症，影响健康。建议不要自行药物流产，而且药店不能买到药流药物。一定要到正规医院就诊。
人流好还是药流要按照自身的症状来做判断，通常会认为人流比较干净，更让人放心。但是病人为瘢痕子宫，在哺乳期内，宫颈发育不良或严重骨盆畸形，多次人流术后史，对手术流产有恐惧和顾虑的病人选择药物流产比较好。因为人流副作用会大。但是药物流产如果流产不完全还需要清宫。而人工流产术适用于妊娠月份较大者。超过四十九天没有办法再进行药流。但是人流体会有出血，穿孔，感染等风险。
一般情况下，怀孕是药流还是人流好，需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
首先，在怀孕的时候流产会对母亲造成一定的伤害，无论是药物流产，还是人工流产，都会有不同的副作用。如果药物流产可以彻底的排出，对身体的损伤也会相对较少，当然比打胎要好。如果药物不全，会导致阴道流血不停，对身体造成很大的损害。但如果是人工流产，会有子宫穿孔、宫腔粘连、慢性盆腔炎等问题。因为人流和药物流产的危险性是不一样的，具体选择哪个方法更好，还很难说。
对于刚刚怀孕的女性，可以考虑药物流产，这样可以有效避免感染的风险。药物流产的时间是35到49天。如果超过49天，建议进行人流手术，因为妊娠囊相对较大，药流容易出现残留问题。但是药物流产需要到医院，在医生的指导下服药。
