压缩性骨折病人不手术，轻则不麻痹，重则可引起麻痹。
一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者，脊髓神经没有明显的受压，在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。
二、压缩性骨折较重，占椎管骨折块三分之一以上，对脊髓神经有明显挤压，若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。
压缩性骨折如果没有压迫或者是损伤脊髓神经，通常不做手术也不会出现瘫痪的。压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经，不做手术，可能会瘫痪。
1.不会瘫痪：如果轻度的压缩性骨折不超过1/3，通常可以绝对卧床休息等保守治疗，骨折端也能够逐渐长好，同时也很少会出现后遗症。
2.会瘫痪：如果骨折压缩超过1/3，容易导致腰椎或者是脊柱后突畸形，从而导致脊柱不稳定，出现腰部的腰背部的疼痛。如果压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经，不做手术，不解除压迫，可能会出现瘫痪。
腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折，多发于老年患者，可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话，就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折，如有手术指征，积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，亦不能坐立，否则就会影响到术后康复以及恢复速度，甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前，切忌推拿按摩。
发生腰部压缩性骨折者提示应尽早平躺为原则，通常推荐平躺在硬板床上。
此外，腰椎棘突下方可垫高圆枕或采用枕头卷曲呈圆柱状垫高棘突下方，可有助于骨折部位复位。通常在平躺3~4周后骨折处已比较稳定，此时可采取合适侧卧位。但侧卧位回头时一定请1~2人帮忙转身，以免脊柱旋转对骨折端造成影响。
患者平时需注意护理，避免加重腰部负担。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术：如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状，比如下肢麻木疼痛，肌力下降等，可以先考虑保守治疗，卧床休息，可以用腰腹束带制动，口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术：但如果患者的骨折为不稳定性骨折，通常需要手术，需及时就医，通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
