男59岁,体检发现Ca199指标很高,其他正常,查肝,胰腺彩...

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男59岁,体检发现Ca199指标很高,其他正常,查肝,胰腺彩超正常,查胃,肠镜提示食道溃疡,活检病理炎症。问:是否还需要做大paiteCt?得癌的可能性有多大?还要注意什么?谢谢!
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:你好,Ca199是很常用的一种肿瘤标志物,它的升高常提示有恶性肿瘤的可能,一般在胃肠道肿瘤、胰腺癌、胆管癌等肿瘤可以明显升高,但是这项指标不具有特异性,它的升高不一定一定有肿瘤,其他情况,比如药物、劳累、饮酒、胃肠道炎症性疾病等,都可以导致它的升高。
意见建议:因为有食道溃疡,这项指标升高可能与它有关,其他都为正常,可以先针对溃疡进行治疗,治疗一段时间再复查看看,如果还是很高,可以做个全身PET/CT。
相关问答

胰腺癌指标ca199正常则是为0-37。CA199是胰腺癌的肿瘤标志物,胰腺癌ca199血清内正常值小于37mu/L,是对胰腺癌的诊断具有较高的阳性率。可以到正规的专业肿瘤医院根据具体病情的发展程度其性质等做进一步的检查判断及治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

CA19-9,是胰腺癌和结、直肠癌的标志物,是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织,而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。血清CA19-9的临界值为37ku/L,117不正常。

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CA199是肿瘤标志物之一,尤其是胰腺癌。阳性率可达70%-92%。正常人群血清CA199水平为37u/ml。大多数胰腺癌被诊断为CA199高于240u/ml,而良性胰腺不超过100u/ml。胰腺癌术前血清检查CA199高于正常人。特别是当CA199水平高于1000U/ml时,通常表明肝转移。

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是很有可能患有癌症了,这两项是肿瘤标记物,多提示消化系炎症和肿瘤,肿瘤标志物呈数倍的增高,如果癌胚抗原的动态观察一直维持较高的水平或者持续上升,则需高度警惕癌症的发生。

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糖类抗原CA199是胰腺癌和胆囊胆管癌的标志物。对于胰腺癌或胆管癌或结肠癌在治疗过程中如果出现CA199在原来的基础上有了明显的增高,须详细检查是否出现了肿瘤复发或转移。另一方面胰腺炎、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、支气管扩张等也会出现CA199的偏高。因此未得过肿瘤,如果出现CA199偏高,也应该做相关的检查排除相关的良、恶性疾病。

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彩超是可以发现早期胰腺癌的。但是由于胰腺在体内所处的位置比较深,因此有一些检查很难发现病情,漏诊也是有可能的。所以一旦患者有了胰腺癌的症状发生,例如黄疸,消瘦,乏力等等症状的出现,就要及时去医院就诊,通过活检可以明确诊断病情。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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