蛀牙也就是龋齿，一旦出现剧烈的、难以忍受的疼痛，基本上都是发生了化脓性的牙髓炎。这个时候，热刺激可以加剧疼痛，冷刺激可以有效减轻疼痛。所以在蛀牙疼痛的时候，口含冷水会有很好的止痛效果，马上止痛。
怀孕初期有蛀牙疼得厉害可以用药物缓解疼痛。
孕妈妈牙齿疼痛感强烈时，考虑到为龋齿，医学上归属于牙周炎的范围。留意口腔健康。需要经常刷牙和漱口清洁。在医生的指导下，能够给抗菌素和降火药治疗。牙髓炎的治疗优选奥硝挫，但严禁孕妇使用。在专业指导下，可以选用硫酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素。比较严重肿疼时需输注青霉素类药品，不容易对宝宝产生影响。
如果蛀牙出现明显疼痛，说明蛀牙已经发展为中龋、深龋或者进一步进展为牙髓炎。如果想要立刻止疼，唯一的办法就是进行治疗方法。对于中龋和深龋，牙齿会出现非常明显的甜食疼痛、食物嵌塞痛、冷热刺激痛。
孕妇蛀牙疼痛严重，考虑为龋齿、临床属牙髓炎范围，应注意口腔卫生、勤刷、勤漱，可遵医嘱服用抗生素及降火药物；对于治牙髓炎而言，甲硝唑类药物属首选，但为妊娠禁用，切不可服用；可遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素；肿痛严重时，还可滴用青霉素类药物而不影响胎儿。
怀孕三个月后可以适当的喝泻火的中药，如金银花水，同时要少吃辛凉辣刺激性的食物。
蛀牙疼痛可以先服用一些止痛药或者是抗生素。注意避免辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以到医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。
