血小板高达931,请问是血小板增多症吗

会员1951415 19-29 已回复
我是前几天由于感冒去的医院,检查血液后发现血小板高达931,在这期间我又检查了2此,分别为681,830,我也在吃医生开的阿司匹林。请问我是血小板增多症吗?
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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你好:
血小板增多当血小板数量>400×109/L时,称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降。脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L。血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病。如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平。
如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症),常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林,能减少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推迟上述药物的使用。
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血小板增多症其实是一种血液疾病。血小板增多症主要是由于人体机体异常。从而导致血小板计数不在正常的数值范围之内。也就是说,当进行血液检测的时候,血小板一般超过四百就认为是血小板增多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板增多症就是血小板增多,正常超过三十万就增多了。增多症又分为原发性血小板增多症和继发性血管增多症。同类型的血小板增多症病人就会有不同的症状,同时人们的表现也是轻重不一,约20%病人是以年轻人为主的,一些病人是因验血或发现脾肿大而确诊进行治疗的。

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血小板增多症属于一种骨髓增殖性疾病,一般是无法自愈的。骨髓增殖性疾病除了原发性血小板增多症,还包括真性红细胞增多症,骨髓纤维化,慢性粒细胞白血病等。其他许多疾病早期可能只表现为血小板增多,所以除了骨穿需要进一步的完善骨髓病理,染色体基因检查。

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血小板增多症是可以治好的。血小板增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,发病相对缓慢,初始临床症状不明显,通常会使用干扰素疗法。如果凝血功能正常,应使用干扰素治疗,以减少长期使用药物造成的负面影响,如骨髓抑制,应一旦发现要及时到医院进行治疗,因为在疾病的后期可能会变成白血病。

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该病尚无特效治疗方法。治疗的目的是降低血小板的数量,血栓和出血的预后,并减少疾病的进展。血小板增多症分为原发性和继发性。血小板增多症是由于感染了自身免疫病导致,需要针对病因治疗。也有可能是基因突变导致。建议患者在血液科医生指导下进行治疗。

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血小板增多症不是绝症。因为血小板增多症有两种情况:第一种是反应性血小板增多症,由于其他疾病引起的血小板数量增高,比如严重外伤、较大手术,第二种是原发性血小板增多症,这是一种骨髓增生性疾病,虽然属于恶性疾病的一种,但是病情进展缓慢,大部分病人通过口服羟基脲或应用干扰素,使病情得到控制。

王相华主任医师内科山东省立医院
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