小女孩5岁了,髋关节脱位,走路有点跛,需要手术吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小女孩5岁了,髋关节脱位,走路有点跛,需要手术吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王辉 主任医师 锦州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸系统,急慢性上呼吸道感染,支气管炎,变异性咳嗽...
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问题分析:你好!髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。
髋关节脱位均采用外科治疗方法,新鲜脱位的治疗有后脱位的复位方法和提拉法。髋关节陈旧性脱位手法复位不易成功。脱位未超过三个月者,或试行手法复位。先行骨牵引1-2周,再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节,以松解粘连,获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴,以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者,可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。你的情况我不太了解,建议你到专科的正规医院做进一步的治疗
相关问答

髋关节脱位是指由于各种原因导致髋关节的股骨头脱离髋臼的位置。髋关节是一个坚固的韧带和强壮的肌肉。当间接暴力时,韧带间的脆弱区域会发生脱位。多数是在工作或交通事故中受到强烈的暴力撞击而受伤。在内拉顿线后的股骨头脱位是后脱位,在内拉顿线上的是前脱位。扭转,杠杆或传导的力量都可以导致。髋关节脱位考虑是由于受到外伤、先天性发育异常、肿瘤等原因导致。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节脱位婴儿会爬,只是比同龄孩子晚。髋脱位是一种由股骨脱离髋臼而引起的一种先天疾病。新生儿双腿或臀部的纹路不对称、长短,如果是早期就诊的话可以确诊,但是如果没有,那么到了爬行年龄,孩子的腿就没有正常的孩子那么有力了,爬行的时候会有一方身体倾斜、使不上力气,或者是孩子爬行的年龄、月龄比同龄的孩子要晚。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髋关节脱位是指由于各种原因导致髋关节的股骨头脱离髋臼的位置。髋臼是一个圆形,上方是一个圆顶。髋关节周围的肌肉非常强壮,因此不太可能发生脱位。剧烈的外力会导致脱位,最常见的情况就是坐在驾驶座上,两个膝盖弯曲90度,如果发生意外,就是髋关节脱位。第二种可能是从高空坠落,或者是腿部弯曲,或者是在坠落的时候,有外力冲破了关节囊。如果是髋关节发育不良、脱位的患者,脱位并不需要太大的力量就能脱位,这是因为患者有病。

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儿童髋关节脱位症状有大腿纹路不对称、臀部大小不均、走路摇晃等。不同的年龄阶段,小儿髋关节脱位表现不一。新生儿早期主要表现为大腿纹路不对称、臀部大小不均匀、纹路不均匀、父母在给孩子把尿时会有关节弹响的现象。如果在这个年龄段没有被发现,那么在走路的时候,会比其他孩子的走路要晚,比如1岁5个月左右走路,走路的时候会有左右摇晃、走路不稳。如果在这个时候没有察觉到,那么随着脱位的增加,就会出现拐杖或者跛脚的情况,无法保持正常的行走。

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一般情况下,髋关节脱位患者通常不可以走路,具体内容如下:
如果患者的髋关节出现了脱位的情况,可能会对患者肢体的传导力线产生影响,此时走路可能会加重患者骨性结构的改变,还可能使患者出现较为明显的疼痛感。因此,在髋关节脱位后,患者应避免走路。此外,在髋关节复位后,患者也应尽量避免走路,以免影响之后的髋关节活动功能。

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小儿髋关节脱位可以手术治疗。具体分为以下几个阶段:
1、6个月内:可以使用合适的支架进行治疗,建议尽快去正规的儿童医院就医。
2、6个月后:如果出现明显的内收肌畸形,如果外展支架治疗效果不理想,可以采用微创手术方式,首先进行内收肌的松解,然后结合髋关节石膏进行治疗。
3、2岁及以上:需要做手术,比如肌肉放松,术后功能锻炼等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治