总胆红素高,不一定是肝炎,从病理上讲,总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
肝功能正常,总胆红素偏高,应该是没有喝多少水或者是最近吃的高胆固醇的食物过多引起的原因,可以在过几天再去做个复查。饮食上尽量少吃一些高胆固醇类的食物,多喝温开水,要适当的进行一些体育运动。
总胆红素偏高是指总胆红素的值超过了正常的范围,但只是轻度的升高,总胆红素值在17.1-34.2umol/L,临床上认为是轻度的升高。总胆红素偏高一般还是由于肝胆疾病造成的,临床上最常见的还是脂肪肝,酒精性肝炎,肝硬化,急慢性病毒性肝炎引起的。
总胆红素和间接胆红素过高主要是肝胆疾病所引起的,这类疾病主要是通过彩超等方面进一步的确定,如果是存在胆囊炎等疾病,一般使用药物治疗就可以,当然平时改善饮食的习惯也是很重要。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。
总胆红素间接胆红素转氨酶升高是肝胆功能异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因,针对性治疗,需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超,找出肝功异常的病因,在保肝治疗的同时,针对病因治疗,先明确诊断。