血小板减少症:我今年52岁,女性。今年下半年开始血小...

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血小板减少症:我今年52岁,女性。今年下半年开始血小板一直在减少,今年8月份血小板数是,51,9月份是43,10份是36,11月是36,12月份是27。请教各位高人的指点。谢谢!。9月份到云南省玉溪第一医院住院治疗,只是血小板低,白血球也偏低,其他检查都正常,也做了骨髓检查骨髓象:骨髓有核细胞增生减低。血象:白细胞分布减少,未见幼稚细胞。部分中性粒细胞内有轻、中度中毒颗粒,偶见粒细胞胞膜破裂、意见:胞浆外溢现象。成熟红细胞形态无明显异常。血小板分布少。髓象表现有核细胞增生减低,粒系有成熟障碍表现及轻度退行性改变,巨核系列血小板生成差。住院期间一直打升血针水,口服利可君、百合胶囊和甘露聚肽胶囊。从未断过服药,也常用花生然煮水喝,现在改服升血小板胶囊,可血小板减少一直未能解决。求医问药。希望得到高人的帮助。
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的。血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病。血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.祝你健康
相关问答

血小板减少症除非是周期性血小板减少症,否则其他的血小板减少症一般是不会自愈的。周期性血小板减少症,是由于不明原因导致的机体周期性的血小板减少以及血小板正常。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少主要表现为出血,部分病人可能会有乏力的症状。临床上出血常见皮肤黏膜出血,出血点出现瘀斑;育龄期妇女会出现月经过多,出现内脏出血;部分病人可能会导致消化道出血,出现黑便以及出现泌尿系的出血、血尿;部分病人会出现咳血,严重者甚至出现颅内出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
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自愈可能性很小,可以去医院血液科检查,如血常规骨髓检查等,明确病因病情,针对性处理治疗,避免错过最佳治疗时期。生活中注意休息避免劳累,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,保守治疗为主,必要时手术处理治疗修复。

王相华主任医师内科山东省立医院
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血小板减少症的症状主要是会出现鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血、颅内出血、咯血、呕血、黑便、皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多等,也有可能会头痛、意识障碍、尿色加深、血尿、蛋白尿等表现。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少症不能自愈,要治疗血小板减少就必须先知道病因,然后才可以对症治疗,甚至治好,现在西医治疗首先采用肾上腺皮质激素,如未获完全缓解,可考虑切脾,如切脾失败,尚可用皮质激素,如仍无效,可用免疫制剂,严重者可以输注血小板悬液或血浆置换。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板如果减少,有大多数可能是原先的血小板减少,像门诊来看一个病人血小板减少,如果低的厉害,肯定要进一步去检查。大多数免疫性的血小板减少,所以要用激素、免疫制剂治疗或者丙球,都可以。

王相华主任医师内科山东省立医院
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