老年人经检查属于肺心病,腿肿,有时候上升到腹部肿,...

匿名 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人经检查属于肺心病,腿肿,有时候上升到腹部肿,注射速尿作用不大
曾经治疗情况和效果:

2013年6-11月三次住院治疗

想得到怎样的帮助:

请问还有什么更好的药物和治疗方法吗

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赵继亭 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,幽门螺杆菌感染...
已帮助用户: 116
问题分析:你好,水肿是肺心病常见的症状,临床治疗并没有特效疗法,治疗上以治疗、控制原发病为主。利尿剂是常用药物。
意见建议:建议积极住院治疗,选择合适利尿剂,如速尿、拖拉塞米、螺内酯、双克等利尿剂,但应用利尿剂注意电解质问题。可以适当应用人血白蛋白,是治疗水肿的“特效药物”,但价格昂贵。
相关问答

腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,肺心病会水肿的原因如下所示:
慢性肺源性心脏病会导致肺血管压力升高,从而导致右心的负担增加。后期病人的临床症状是右心功能衰竭,而体循环中供血的是由右心脏来完成的。由于心脏的功能降低,会造成体循环的淤积,造成腿部和足踝肿胀,甚至是多浆膜腔积液。在临床上,主要采用利尿法,缓解肺泡肿胀、缓解右心负担、缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以用热水泡脚,用热毛巾或者热水袋敷腿,用水温促进体内的新陈代谢,促进血液循环,将多余的废水排出体外,敲打去水肿,用手握拳,轻轻敲打腿部和脚部,帮助肌肉进行放松,然后多加按摩,缓解肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年人肺心病通常可以通过均衡膳食、心理干预等方式护理。
肺心病是由于肺组织、肺血管、胸廓病变等原因引起的疾病,除了下肢水肿、肝脾肿大等心功能不全的症状和体征外,还会出现肺部的一些基本症状,如咳嗽、咳痰、活动后胸闷等。如果老年人患有肺心病,平时要注意做好用药,也要注重心理护理,尽可能的让老年人安静下来,缓解紧张和不安感。此外,要为老年人合理膳食搭配,还要注意看护老年,防止摔倒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病属于慢性呼吸系统疾病久治不愈,引发肺动脉高压所造成的心脏病类型。这种心脏病的治疗首先应抗感染。根据病人痰多情况,酌情予以止咳化痰等对症治疗。
肺心病患者在发生心衰的时候首先需要对感染进行控制,通常经过对感染的控制之后心衰的症状都可以有效的减轻。若经抗感染治疗心衰症状未能有效好转,此时可适当使用一些强心利尿和扩血管药物,不仅能使心衰症状好转。
肺心病患者的保养通常情况下冬季应注意防寒保暖、尽量不要出门、应劳逸结合、切忌过度劳累、饮食宜清淡、严禁吸烟饮酒等。不食用凉性和寒性的食品,通常建议肺心病病人用高蛋白、高维生素的膳食,不仅能补充人体需要的营养,还能增强病人的免疫功能。
同时应使肺心病病人室内空气清新、空气流畅、保持空气中有一定湿度,这些都是肺心病病人的良好保养方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人肺心病通常半躺更舒服。
当老年人有肺心病,如果是半躺着的话,就会相对舒服一点,主要是因为肺心病患者在疾病进展的过程中,一旦出现,会引起心肺功能受损,尤其在病人发生右心功能衰竭的情况,如病人平卧,这就造成了回心血量的显着增加,便加重了心脏负担,病人此时明显表现出不适,如病人此时可以半卧位,卧床不起,则回心血量显着下降,心脏负荷则可显著缓解病人的胸闷,咳嗽和呼吸困难的症状都有好转。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治