近八个月于四月十日作了心脏搭桥术后,血肌酐一直高出正常值十到二十,尿微量蛋白曾高中度,经医生意见,现已服用消心痛,氨彔地平,倍他乐客,羟笨簧酸钠,金水宝,胰肌肽原酶片等。
还需要做什麽检查,您能做出明确诊断吗,我急切的等您的治疗意见。
糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上,提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重,但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖,患者需控制血压,纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗,尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高,说明已经存在了糖尿病肾病,并且已经达到了4期,属于糖尿病肾病中晚期,进一步发展就会变成尿毒症,需要人工肾治疗。
不是的,血肌酐高,超过了正常的指标,只要超过100μmol/L则不是肾病的问题,而是已经肾功能发生改变,达到氮致血症。尿肌酐和血肌酐是两个概念,如果血尿酸高,则是痛风、高尿酸血症。
肾脏结石长期刺激会导致这种肾功异常的情况。可以到泌尿外科,根据结石的位置和大小来选择药物保守和微创手术治疗的方式,才是可靠的一种方法,注意多饮水,有利于结石的排出体外。
平时饮食一定要注意,少吃这些辛辣刺激性的食物,平时多清淡饮食,吃蔬菜以及粗粮,定时的到医院复查血糖,如果血糖控制不好,应该服用药物来进行治疗。可以适量吃火锅。适当进行体育锻炼。
尽快到医院内分泌科就诊。面色苍白可能是由于贫血或肝脏和胰腺问题。会善一些相关的检查,如血常规、肝胆脾b超、肝肾功能等。明确诊断,选择合适的治疗方法和药物。必须注意控制血糖。在日常生活中,清淡饮食,避免辛辣油腻的食物,不要吸烟或饮酒。
考虑是糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的,不可以自行进行治疗,应该尽快到内分泌科住院,一方面指导用药积极控制好血糖,一方面给予积极的保肾治疗。