肝内胆总管结石怎么办?

会员1946463 19-29 已回复
右下腹有隐痛;肚涨,皮肤带黄
补充提问:
饮食该注意什么?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:右下腹部疼痛最常见的疾病就是阑尾炎,针对你的情况建议注意规律生活,给予抗炎药物对症治疗,必要时要进行手术治疗。
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗。手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:一般情况下肝内胆管结石没有临床不适症状,你所说的胸部疼痛不适,不排除肋间神经疼痛,与受凉或者睡姿有一定的关系。
意见建议:建议不要紧张,及时到医院外科就诊,超声上腹部检查了解结石的大小,有无肝内胆管扩张,另外胸部摄片检查,排除肺炎等,如果考虑肋间神经痛,建议不要受凉,改变谁睡姿,适当止痛治疗
相关问答

如果是胆总管结石急性发作期,可以考虑给予抗炎、退热、退黄、补液、补充离子等这些保守治疗。如果急性期过了以后,可以考虑择期进行手术治疗。手术可以采取ERCP胆管取石,在进行保守治疗的时候,效果不是特别好,也可以考虑经皮作肝穿刺胆管引流,也可以下鼻导管进行鼻胆管引流,引流以后会缓解急性期症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:胆结石是胆道系统的常见病,造成的原因和生活习惯有很大的关系
意见建议::,胆结石的主要症状有发热与寒颤、黄疸、腹痛等一系列症状,严重危害患者健康生活, 胆囊切除术是胆道外科比较 !

丛媛副主任医师五官科威海市中医院
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素变性、屈光不正、弱视、眼外伤、斜视、眼底病、激光手术治疗近视等。

指导意见:你好,需要手术治疗的, 目前治疗肝内胆管结石最好的办法是采用先进的是微创手术治疗。效果比较好

李蒙主治医师外科锦州市中心医院
擅长:泌尿外科常见疾病。

指导意见:肝胆管系统与肝脏实质细胞有着直接关系,慢性并发症还会导致肝功能失常,急性重症肝胆管炎常伴有很严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死;成为良性胆道疾病死亡的主要原因。慢性期并发症还表现为全身营养不良、贫血、低蛋白血症,还会导致胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症等。胆总管结石对人体的伤害很大,所以得了胆总管结石要尽早去正规医院进行治疗。

田存肖妇产科李怀卫生院
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病

问题分析:您好,一般的胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,经常发于胆总管下端。
意见建议:您好,对于胆结石的治疗,一般考虑结石的大小。结石的大小决定着治疗的手段和治疗的效果.如果结石比较小的话,建议保守治疗,可服用利胆排石片。如果结石较大,则建议到医院接受手术治疗。希望能帮到您。

范浩主治医师外科聊城市人民医院
擅长:两腺外科常见病的诊治。

病情分析: 胆总管结石急性梗阻、炎症发作期,根据病史和典型表现,一般的临床诊断并不困难。但由于胆总管结石的病因、病理和治疗与整个胆道系统密不可分。因此对其诊断除了明确胆总管的结石和病理状况以外,还必须全面了解包括胆囊和肝脏在内的整个胆道系统的病理状况。是否存在胆囊和肝内胆管结石及其数量分布、有无肝胆管的狭窄、扩张和解剖变异、并发肝脓肿、肝硬化、肝组织萎缩等改变,以便选择合理的治疗方法,争取最佳效果。
意见建议:胆总管结石对人体的伤害很大,所以得了肝内胆管结石要尽早去正规医院进行治疗。注意平常的饮食习惯,尽量不要过多食用胆固醇高的食物,尽量避免增加结石的可能性。

刘玉辉主任医师外科
擅长:主要从事肝胆及胆囊息肉、胆管结石等疾病诊治,尤其擅长新式微创保胆取石手术