当时昏迷,经过抢救一天后醒来,开始吸高氧,后来慢慢的开始说话,坐,下地走动,吃饭也不错,过了同天以后又开始昏迷,迷迷糊糊,还带有抽搐,胳膊也硬了,大小便也不知道,该怎么办,还能治好吗?
医生说是迟发脑病,没办法了,请问五还有别的办法吗?能不能治好了?
会的,严重的肝病引起的,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。主要症状为意识障碍和昏迷。在临床上,肝昏迷也可分为急性和慢性,急性肝昏迷的主要原因有急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学或蘑菇(XN)中毒、妊娠期急性脂肪肝等。
肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。
肝癌晚期患者出现肝昏迷,这样的提示终末期的表现,往往患者生存期比较短,四周左右。对于这样一部分患者的治疗,主要改善生活质量,延长生活时间,并不能够通过积极有效的办法逆转整个疾病的过程。因此,有尊严的让患者离开,要比积极进行无用的过度治疗更加的有效。
昏迷呕吐烦躁去医院空腹抽血化验血糖肝功能,乙肝五项,甲状腺功能,肝胆胰腺脾超声检查,颅脑CT检查,进一步明确是否属于肝硬化,肝脏占位,及时去神经内科进行一下检查,在平时注意可以服用一些营养神经的药物,这样可以很快的缓解,注意不要做剧烈运动。
肝昏迷的四个时期为前驱期,病人脑电图正常,只表现出轻度的行为异常和性格的改变,也可以伴有鼻翼颤动。昏迷前期,病人的脑电图开始表现出明显异常,神经系统出现明显症状,但主要以行为失常、意识障碍、入睡困难为主。昏睡期,脑电图依旧表现异常,神经系统体征异常,病人进去昏睡和精神错乱的状态。昏迷期,病人完全丧失神志。
肝昏迷最典型的表现是出现扑翼样震颤,这是肝性脑病的神经系统的体征,扑翼样震颤对于早期诊断肝昏迷有着非常重要的诊断意义,但并非所有的肝昏迷发病之前都出现扑翼样震颤,经常有手指部位的侧位动作。