静脉曲张如何治

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下肢静脉曲张多年,现青筋凸出,尤其夜晚疼痛难忍,有时突然抽筋,腿部无法控制,有一次还摔倒把脚扭伤了。到附近医院咨询,说需作手术。请问最好的根治方法是什么?
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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你好
 1、压迫治疗法:使用医用弹力袜,医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。
  2、硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。
  3、外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。
  4.血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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静脉曲张的根本治疗方法还是手术治疗。保守治疗可以服用消脱止及脉络舒通颗粒,减轻水肿等不适,但不是也没有特效药能把静脉曲张治平。现在有些广告药叫什么“脉顺”之类的,千万不要上当。至于病情是否允许手术,需要做彩超等检查,有无下肢静脉血栓?深静脉功能如何?根据检查结果决定是否手术及手术方式。初期也可穿用医用弹力袜,延缓症状进一步加重,另外一种情况是表现为静脉曲张,但是主要是其他疾病,如布加、KTS等疾病,需要及时处理。
相关问答

男性精索静脉曲张可以通过手术进行治疗。
对于男性精索静脉曲张,应采取积极的外科治疗。通常,精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,而且会影响到患者的生活和工作,因此,要及时的进行手术是最好的选择。而现在,随着微创技术的不断发展,除了常规的外科手术,患者还可以进行微创的手术,这样不仅能加快病人的康复,还能减少术后的创伤。一般情况下,如果做了积极的外科治疗,术后恢复良好,预后也会比较好,术后要定期复查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张一般掌握中度,重度的手术治疗。由于个体差异,睾丸可能对淤血和缺氧较敏感,手术后随着睾丸营养的改善,弱精和睾酮都会正常。况且手术简单,没有风险。治病需要根据情况采取个体化方案。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

多采用手术联合药物治疗。建议做一个阴囊彩超检查明确有无存在精索静脉曲张。精索静脉曲张常常会引起阴囊胀痛不适,影响精子质量,导致不育。轻型的精索静脉曲张,睾丸大小以及精子的质量没有明显的改变,可以定期观察,注意定期做精索静脉的彩超,睾丸的彩超,看看精索静脉的宽度有没有变化,睾丸的大小有没有变化,精子的质量有没有明显变差的情况。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

单纯性下肢浅静脉曲张的病情一般相对较轻,通过手术治疗往往可以取得较好的效果,原因首先搞清楚,主要是由于浅静脉的第一对瓣膜关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加了下肢的静脉压力,其次先天性的静脉壁薄弱也是一个重要的原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中医中药通过辨证论治的方法,可以改善睾丸的血供,从而达到治疗的目的。比如,如果辨证为湿热瘀阻证,患者临床表现为阴囊坠胀,灼热疼痛或红肿,蚯蚓状团块较大,伴身重倦怠,脘腹痞闷,口中黏腻,恶心。舌红,苔黄腻,脉弦滑。时候可以选择防己泽兰汤加减治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对于静脉曲张的治疗,有保守治疗,也有手术治疗。如果症状轻的病人可以采用保守治疗,但是保守治疗只能延缓疾病的进展,不能够恢复疾病,手术治疗多种多样。大腿上的静脉曲张主要是因为静脉瓣功能不全定,脉内血液由深静脉返流到了浅静脉,还有血液在静脉内的淤滞所导致的静脉曲张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病