如果胆汁性肝脏出现了肝硬化的形象,就表明疾病在向比较重的方向发展,这时候常常伴随有上消化道大出血,出现这些状况的时候千万不要掉以轻心,要及时询问主治医生的意见,争取能够保持自己的心态,搭配药物治疗。
可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。可有乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣,面色晦暗,尿少、双下肢水肿,鼻出血、紫癜等。有肝脏损害病史,肝功能检查示血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。
肝硬化CT检查会发现肝脏实质密度不均匀,肝脏的体积减小,边缘不规则,甚至有结节形成。后期CT检查也会发现腹腔大量的积液,胃镜检查也容易发现食管下段黏膜血管呈蚯蚓、虫噬样的改变。
肝硬化代偿期的临床表现一般比较轻微,仅有轻微的乏力、腹胀等表现,大多数没有其他的症状。对于失代偿期的人,其临床特点比较多,会有慢性肝病面容,有肝掌、蜘蛛痣,部分男性会有乳房的发育。
肝硬化恶化时可出现以下不良症状:高度疲乏无力、腹胀、食欲低下、肝区疼痛不适等症状(或原有症状加重),其中高度腹胀症状表现为-尤以夜间为重,且引起坐卧不安、彻夜难眠、气短发憋。其次,肝硬化恶化时还可出现以下不良体征:发热,特别是表现为持续性低热;出现出血倾向,或出血倾向明显加重,从牙龈出血、鼻衄,皮肤黏膜出血逐渐发展到出现玄色样大便甚至血便;尿量日趋减少,下肢及颜面浮肿、腹围增加,出现胸、腹水。
肝硬化是一种不可逆转的疾病。代偿期是肝脏残存的肝细胞能够正常工作,满足人体的需要,不会影响患者的生活质量;失代偿期主要表现为腹水、出血、静脉曲张、肝性脑病、肝癌、电解质紊乱、肝肾综合征、腹膜炎等。代偿期肝硬化的肝功能指标也可能正常,需注意引起重视。失代偿期肝病可以考虑肝移植进行治疗。如果肝硬化合并其他疾病,需要综合判断进行治疗。