原因有很多种，常见以下：
1.比如低血红蛋白（缺铁）、缺氧、维生素缺乏、甲状腺机能亢进、冠心病、风湿热、某些病菌感染（如梅毒、真菌、伤寒菌等）、职业强酸强碱、石油生产者。
2.寻常型银屑病、银屑病早期，很多患者的指甲表面会出现凹陷，这些凹陷相对独立，排列紧密，因此被称为顶针状外观。
3.在灰指甲早期，真菌感染也会出现点状凹陷。
4.还有扁平苔癣等其他疾病，指甲表面也会出现小坑，而且会逐渐增多。
建议患者可以及时治疗，尽早改善。
多考虑是营养不良造成的，也可能是身体缺乏维生素A、钙质所致。平时要多吃些胡萝卜、动物内脏等来补充，还要多食用些优质蛋白质。如果还伴有指甲颜色异样，甲床变脆等症状，则也考虑是灰指甲的原因。
手指甲上有小坑坑或者手指甲凹凸不平，可能是缺钙，如果伴有手指甲无色泽，发白，没有血色，考虑的是伴有贫血。对身体危害不会很大，需要加强营养，可以服用钙片，同时补充维生素类，多吃水果蔬菜。查血常规，如果红细胞和血红蛋白低于正常，可以补血治疗。
指甲有坑与缺钙没有任何关系，只要保证孩子每天维生素D600IU即可。指甲的一部分的分层，呈片状剥落，称指甲剥离症。通常是由于指甲水分损失过多，过分干燥引起的，如常年涂甲油，用手接触烫发水，缺食蔬菜，水果等。指甲有毛病，切记应马上看查明原因，及早治理。平日想指甲更健康，亦可从饮食方面入手。
甲减需要终身服药维持甲功的正常，具体分析如下：
甲亢、甲减是一种内分泌代谢性疾病，属于甲状腺功能异常。甲亢是因为体内的甲状腺激素合成或分泌过多而引起的，所以可以通过口服药物、手术、碘131等药物来进行调理。甲减是因为体内的甲状腺激素分泌或者是合成不良所引起的，可以通过服用左甲状腺素以替代治疗，同时还要定期检查甲状腺功能来调节药物的用量。
甲乙丙戊肝其实无法说清楚哪个更严重，这其实没有哪个严重之分的。每种病都可能会导致非常严重的临床不良后果，所以不能用简单的一个病种来说哪个病更严重。比如甲肝目前没有慢性化，但是严重的甲肝也会导致肝衰竭，甚至导致死亡。乙肝的慢性感染比较多，发展成肝硬化、肝癌的比例也比较高。
