请问甲状腺弥漫性病变.桥本氏甲状腺炎需要如何正确的治疗(
甲状腺有多发性结节,其性质保留,说明此时无法判断甲状腺结节是否发生恶性病变。
最好的方法是每三个月或五个月对甲状腺进行超声检查,同时检测甲状腺激素水平。甲状腺结节80%左右为良性,具体见甲状腺结节描述。结节内有钙化,结节表面不光滑,结节纵横比不均衡,或结节生长速度过快,周围有淋巴结肿大,提示甲状腺结节可能是恶性病变。也需注意甲状腺结节、超声分级。3级以下,多发性结节大部分为良性。四级至结节可能发生恶性病变,等级越高,恶性病变发生的概率越高。甲状腺结节5级,恶性病变发生率约85%以上,应定期复查。
甲状腺结节的性质有了变化,建议尽早手术。
如果在临床上出现了甲状腺肿大的情况,则要考虑是否患有结节性疾病,或者是甲状腺机能亢进等其他原因引起的慢性炎症问题。甲状腺结节通常是良性的,没有明显的不适感,通常无须处理。如果发现后未及时诊治,会对人体造成一定的危害。结节性质的变化,很可能结节病变加重了,此时需手术处理。对于甲状腺结节性增生,恶性结节及钙化性结节等均应及时采取外科手术切除或活检方法予以明确诊断并给予相应治疗。甲状腺结节的患者在日常的饮食中应该引起重视,勿食辛辣刺激性食物,不要吸烟,不要饮酒。平时要保持健康良好的生活习惯,坚持定期体检,定期检查自己的身体情况。多吃鲜蔬菜水果,食消肿散结之品。
可以做细针穿刺检查,取组织做病理检查,是有创伤的检查但比较可靠。还有就是放射性核素检查,观察热结节和冷结节等判断方法。良性的甲状腺结节一般变化很慢,几年也就是长大一点点。恶性的增大速度快,身体容易变得消瘦。是无痛性结节。
甲状腺结节在其体积较快增加时不好。
甲状腺结节是甲状腺常见病,甲状腺结节体积小,很可能为良性,只需定期随访和甲状腺彩超检查,时间可控制在半年左右。复查过程中甲状腺体积迅速增加,彩色多普勒检查结节钙化明显,结节周围边界不清,结节周围淋巴结有明显肿大,说明可能加重,需做甲状腺核素扫描、CT、甲状腺结节穿刺活检病理学查明病情。
甲状腺结节的处理,主要看结节的大小和良恶性。
体检发现甲状腺结节,应先判断结节的好坏。甲状腺结节大部分是良性的。如我们常见的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。直径线小,周围脏器无压迫症状,定期复查甲状腺超声3-6个月观察结节变化即可。结节较大时,可采用手术治疗或介入治疗。超声提示甲状腺结节呈恶性倾斜,无论大小,均须进一步确诊,如诊断为恶性,需及时治疗手术。另外,对于部分有转移的甲状腺癌,手术后,为了防止复发,还需要治疗碘-131。