肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此高于正常自然会想到是否肾有问题,对于化验结果必须结合临床综合分析。首先排除有没有肾病的表现和历史,如浮肿,高血压,蛋白尿,因为肌酐等肾功能指标要到肾脏受损50%以上才会出现异常。
血肌酐的正常值在80-110μmol/L之间,而尿素氮的正常值在2.8-7.5mmol/L。而且男性和女性的参考值范围可能还存在着略有不同的情况,因为男性的代谢率比女性高,因此可能参考值的上限要略高一些。
引起来肌酐升高的原因分为急性肾功能不全,和慢性肾功能不全,急性因素包括急进性肾小球肾炎,急性肾小管坏死,尿路梗阻等。慢性因素包括慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病等。
宫腔内的稍高回声,有可能是子宫内膜息肉,如果想确定,可以考虑宫腔镜或者直接刮宫,然后送病理检查。卵巢部位的液性暗区,可能是卵巢囊肿或者大的卵泡,可以继续观察,在月经刚干净的时候复查。
尿常规正常肌酐稍高没有危害,肌酐增高多与药物、低血压有关;慢性多与肾炎等有关。如果肾小球滤过率下降,肾功能不全可导致血肌酐增加,但饮食、感冒等因素可以造成外源性血肌酐代谢增加,饮食因素、尿浓缩等均可使血肌酐轻度升高。肌酐一过性增高,可能是饮食因素造成的,暂时无需处理。
肝内稍高回声可能是以下原因导致的,具体分析如下:
1.肝内胆管结石、肝内胆管结石:尤其是混合型尿结石带有大量的钙成份,彩超检查主要表现为高回声影象。
2.肝血管瘤:肝血管瘤多由肝内毛细血管出现异常增生而致,在其中动脉和静脉相互包围绕,彩超检查回声稍高。
3.肝脏局灶性结节增生,常见于长期性口服避孕药的女病人,属于良性病变,恶化的几率很小。