碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的,需要进一步到肝胆科治疗;如果是胆道结石引起的,必要时有可能需要手术治疗;如果是胆道炎症引起的,可能需要抗感染治疗。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏,以及胰腺和肝内,其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U/L之间,在肝功能检查报告单上,一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低,没有什么太大的临床意义,只需要继续观察就可以。
不同医院和不同的试剂,谷氨酰转肽酶的检测标准也是不一样的,平均在3到50左右,如果转肽酶升高,提示肝脏有一定的损伤,有可能来自于酒精性的肝损伤,也有可能有胆管方面的损伤等,另外一些寄生虫疾病,也可以造成谷氨酰转肽酶升高。
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶轻度升高可能是生理性因素所造成的,也有可能是疾病所造成的。主要是包括饮酒、进食高蛋白食物或者是服用某些药物等。也有可能是某些疾病的早期,主要是临床上的各种肝病,比如病毒性肝炎、脂肪肝、原发性肝癌、酒精性肝病、自身免疫性肝病。但要做出判断还要结合其他检查。