精子成活率百分之四十能怀孕，具体分析如下：
如果男性的精子成活率在百分之四十，女性怀孕的几率会相对偏低。精子成活率指的是精液中活精子占总精子的比率，精子成活率是精子质量的一项重要指标。世界卫生组织第五版精液质量分析标准，精子成活率的正常参考值在58%以上。如果死精子超过50%时，可以诊断为死精子症，要适当的进行药物调整。
弱精在轻度弱精以及中度弱精的情况下，可以采用人工授精的方式进行人工助孕治疗。而重度弱精和极度弱精的患者可以采用其他的助孕方式进行治疗。人工授精是将丈夫的精液或者精子库健康供精者提供的冷冻精子优化处理后注入女性生殖道内。
精索静脉曲张会影响精子的活力，如果的精子活力差。应该手术的方式治疗精索静脉曲张，可以选择微创手术，如果精子活力正常，不必治疗，勤换内衣，保持会阴部清洁，尽量远离烟酒。避免劳累，再就是适度运动，戒烟限酒，避免长时间坐着。
精子成活率过低是会影响受孕的几率不是很高，一般影响精子质量的原因有可能是生殖系统疾病，可以进行系统的检查明确病因再做针对性的治疗，平时可以多进行些身体锻炼有助于增强体质改善症状。
导致精子成活率低的原因有很多，比如营养缺乏、酸碱度的改变、附属性腺及精子通道的感染等，具体病因及病情程度不同，具体治疗方案是不一样的。食补方面可以多吃牡蛎、虾、鱼、牛肉、蛋类、奶制品、豆类等，另外要多吃水果，清淡食物为主，忌辛辣，多运动等都可以帮助改善病情。
