患者体检发现甲状腺双侧肿物入院手术治疗病理显示:甲状...

会员23763975 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者体检发现甲状腺双侧肿物入院手术治疗病理显示:甲状腺左叶甲状腺微小乳头状癌(大小0.7*0.6*0.6cm)分送“左残叶”呈单纯性甲状腺肿间质散在灶状淋巴细胞未见癌;甲状腺右叶甲状腺微小乳头状癌(两灶大小分别为1*0.8*0.8cm和0.8*0.6*0.6cm)周围甲状腺组织呈结节性甲状腺肿伴甲状腺腺瘤颈部未触及肿大淋巴结行双侧甲状腺癌根治术因为是多发微小癌所以在手术一个月后做了碘131治疗治疗后做全身碘131显像印象诊断:全身碘131显像未见甲状腺癌功能性转移灶
曾经治疗情况和效果:

患者体检发现甲状腺双侧肿物入院手术治疗病理显示:甲状腺左叶甲状腺微小乳头状癌(大小0.7*0.6*0.6cm)分送“左残叶”呈单纯性甲状腺肿间质散在灶状淋巴细胞未见癌;甲状腺右叶甲状腺微小乳头状癌(两灶大小分别为1*0.8*0.8cm和0.8*0.6*0.6cm)周围甲状腺组织呈结节性甲状腺肿伴甲状腺腺瘤颈部未触及肿大淋巴结行双侧甲状腺癌根治术因为是多发微小癌所以在手术一个月后做了碘131治疗治疗后做全身碘131显像印象诊断:全身碘131显像未见甲状腺癌功能性转移灶

想得到怎样的帮助:

想请教有关专家以下问题:1、本手术过程中没做颈淋巴结清扫主刀大夫说手术中没发现颈淋巴转移所以不用做做一下碘131就可以了关于这个问题网上的争论也很多请高手指教2、这位患者的预后能怎样?家人很担心心都要碎了请高手指点跪谢了

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:您好,甲状腺结节症状:甲状腺结节能够自主分泌甲状腺激素会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状;如果合并了甲状腺机能减退,那就可能出现畏寒,浮肿,记忆力减退等表现;如果甲状腺结节发生坏死出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
指导意见:呼吸困难和窒息是因为甲状腺癌二次手术后喉返神经损伤喉头水肿气管周围血肿迷走神经损伤等原因都可引起呼吸困难和窒息术后应密切观察患者的神情、体位、唇色、呼吸颈清术范围大伤面复杂涉及的血管很多出血常在24小时发生术后严密观察切口敷料渗血皮下淤血引流管引出液的量及颜色若患者感到颈部肿胀、呼吸不畅、发绀引流管有较多血性液引出时应立即检查伤口有无血肿立即报告医生及时处理甲状腺癌手术最好在含量为*人参皂苷Rh2(护命素)配合下使用可以加速伤口愈合避免炎症和并发症G6
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
指导意见:你好对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗如手术、化疗、放疗以及中药的调理这并非是哪一种方法就可以解决的中药的使用也必须得先进行辨证中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用与化疗药物配合可以缓解化疗药物的副作用提高身体素质但单纯依靠中药来根治癌症目前还不太可能
相关问答

一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺肿物根据疾病的不同,严重程度不一。
如果考虑是良性结节,而且体积比较小,这种情况下一般不需要特殊的治疗,只需要定期的观察就可以了,但是如果考虑是恶性的结节,应该要及时取病理以确诊,必要时手术切除。如果是甲状腺肉瘤,较早出现血道转移和淋巴结转移,恶性程度高,预后较差,需要及时进行综合治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿物是一个比较广泛的名词,包括甲状腺结节、甲状腺肿瘤等,这些都称为甲状腺肿物。
应综合评估甲状腺肿的性质,制定相应的治疗策略。例如,单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,可能会伴甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,需要相应治疗。肿瘤过大,就需要外科切除手术。良性肿瘤、恶性肿瘤等,也需外科评估,是否需要手术切除甲状腺肿瘤。甲状腺肿物是一个比较广泛的概念,需要去医院与医生进行专业沟通。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺切除术包括甲状腺全切除术和大部分切除术:
1.全切除术适用于甲状腺癌及恶性淋巴瘤。
2.大部分切除适用于压迫气管、食管的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进症,或有胰恶性病变,经药物治疗1年左右无效者。
3.对于以下情况是不宜采用手术治疗,包括青年人弥漫性甲状腺肿、手术后复发病例、其他危重症患者、甲状腺未分化癌伴淋巴结转移患者、甲状腺癌与气管、颈部大血管粘连患者等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。